Huvud / Gastrit

Appendicit kirurgi

Gastrit

Under nuvarande förhållanden är appendectomi den enda tillförlitliga metoden för behandling av de flesta former av inflammation i bilagan. Bland människor långt ifrån medicin är inflammation i bilagan orsaken till många grundade och ogrundade rädslor. Informationen nedan, tillgänglig för ett stort antal läsare, kan användas som en påminnelse före en operation för att ta bort appendicit.

Rädsla för appendicit

Känslan av rädsla är en naturlig defensiv reaktion hos en person som hjälper till att undvika farliga livssituationer. Rädsla är en dålig rådgivare för sjukdomar som åtföljs av smärta. Smärta - en signal om att kroppen har upphört att klara ett internt problem. Magskramperna som kvarstår i 3-4 timmar är ett tecken på ett allvarligt hälsoproblem och ett av symptomen på appendicit samt en orsak till en akut överklagande till ett sjukhus.

Orsaker till smärta är alltid förknippade med:

irritation av nervänden av inflammationsprodukter

klämma (spasmer), sträckning och skador på nervfibrer.

Fysisk smärta kan vanligtvis stoppas med läkemedel. Men utan komplex behandling, och ibland radikal operation, kan den patologiska processen - inflammation i bilagan inte stoppas. Med sjukdoms återstående fokus kommer smärtan att återvända förr eller senare.

Andra fobier (enligt patientundersökningar) är förknippade med rädsla:

Förtroendet hos dina livkirurger

negativt resultat av operationen

När det gäller de tre första fobierna - i viss utsträckning är rädslan motiverad, men en senare överklagande till sjukhuset ökar endast riskerna. Operationen från det vanliga förfarandet blir en komplex manipulation.

När det gäller frågan om riktigheten av diagnos, i själva verket tecken på blindtarmsinflammation inte alltid överensstämmer med beskrivningarna i den medicinska litteraturen, och karakteristiska symptom på blindtarmsinflammation kan vara en manifestation av andra farliga sjukdomar, såsom:

sjukdomar i mag-tarmkanalen - magsår, 12 duodenalsår, blockering av tunntarmen, Meckels divertikel (caecum tarmen som liknar appendix), appendicular infiltrera periappendikulyarnogo abscess, eller perforering av tarmcancer, pankreatit, kolecystit;

sjukdomar i det urogenitala systemet - inflammation eller obstruktion av urinledarna, inflammation i bilagorna, patologiska spasmer under ägglossande cykler;

infektionssjukdomar - tyfoidfeber, dysenteri och andra.

Många casuistiska sjukdomar är förtäckta som appendicit. Diagnostiska fel är dock att de sällan är dödliga för patienten. Med införandet av laparoskopi i praktiken har antalet fel minskat avsevärt.

Fobier i samband med egenskaperna hos patientens fysiologiska tillstånd och svårigheten att diagnostisera under denna period, nämligen:

graviditet är en naturlig rädsla för fostrets liv, vilket kombineras med den kliniska bilden som förvrängs av de inre organens sammanpressning.

ålderdom - kombinerat med layering av en rad kroniska sjukdomar;

Barnens ålder - på grund av förståeliga skäl är fobier kännetecknande för föräldrar med hypertrofierad rädsla för barnets hälsa.

Modern diagnostisk teknik och kirurgisk teknik gör det möjligt för oss att hitta en optimal, säker behandling som är lämplig för varje enskilt fall i alla åldrar och i alla fysiologiska tillstånd.

Avlägsnande av appendicit. Beroende på den kliniska situationen utförs operationen snabbt eller enligt plan.

Nödoperation Indikationen är akut stadium eller förvärring av kronisk inflammation. Operationen utförs inom två till fyra timmar efter patientens tillträde till kliniken. Nödfall orsakas av den snabba utvecklingen av ett farligt tillstånd (peritonit, perforering av processens väggar, utstötning av pus i bukhålan).

Planerad drift Vid nödåtgärdsförbud utförs operationen efter att hoten har eliminerats. Tiden för den planerade operationen bestäms utifrån tidpunkten för palliativ behandling (eliminering av hotet) behandling och återhämtning.

Preoperativ period för appendicit

Appendektomi refererar till den kategori av operationer som utförs snabbt, så alla nödvändiga procedurer i akutrummet genomförs så snabbt som möjligt.

Patientregistrering

Patientregistrering är en förutsättning för att bo på ett sjukhus. För att påskynda, förbereda de nödvändiga dokumenten i förväg:

ett pass av en medborgare i Ryska federationen eller ett dokument som ersätter det (militärt ID)

sjukförsäkring (obligatorisk eller frivillig)

Kort för försäkringsnummer för ett personligt personligt konto (SNILS);

polikort, om tillgängligt (vanligtvis ligger det i kliniken på bosättningsorten, men ibland utfärdas på händerna).

Några problem med att få bifogat bilagan, kan uppstå från personer som inte har medborgarskap i vårt land.

Detta betyder inte att de kommer att nekas nödhjälp, men för att utesluta ett problem måste du först få en MHI-policy (obligatorisk sjukförsäkring). För att få en policy, kontakta närmaste försäkringsbolaget med ett gott rykte på försäkringsmarknaden. En policy i form av ett plastkort görs en månad, och en tillfällig policy utfärdas på behandlingsdagen.

Varning! För utländska medborgare som tillfälligt eller permanent vistas i Ryska federationens territorium utfärdar OMS-policyn på grundval av konst. 10 i Ryska federationens federala lag av den 11.29.2010 N 326-ФЗ.

Förekomsten av en tillfällig eller permanent politik för obligatorisk sjukförsäkring är obligatorisk för alla kategorier av medborgare som är inskrivna till en sjukvårdsinstitution.

Dessutom måste du skicka in:

för en flykting - ett flyktingintyg eller en kopia av en ansökan om denna status (klagomål om hans misslyckande)

För en statslös person som tillfälligt bor i vårt lands territorium - ett identitetskort med tillstånd att stanna i Ryska federationen.

för en utländsk medborgare som tillfälligt vistas i vårt land - ett pass av medborgarens bosättningsland med en stämpel från RF Migration Service om tillfälligt tillstånd att stanna i vårt land.

för en utländsk medborgare som permanent bor i vårt land - ett pass i ett utländskt land och ett uppehållstillstånd i Ryska federationen.

Problemet kommer att bli mycket förenklat genom att kontakta en klinik som tillhandahåller betalda tjänster, inklusive frivillig sjukförsäkring (VHI).

Diagnos av appendicit

Genomförd av en kirurg under en begränsad tidsperiod.

Indikationer för operation kan vara resultatet av en klinisk undersökning med levande symtom på en akut buk utan att bekräfta patologins inriktning i bilagan. Denna strategi är helt berättigad, eftersom, förutom appendicit, orsakerna till akutoperation är appendicit-liknande sjukdomar i bukorganen. Under operationen, efter att ha undersökt tarmarna och bukorganen, kan behandlingstaktiken justeras av kirurgen.

Sekvens av diagnostiska förfaranden:

Inspektion: allmänhet - var uppmärksam på patientens hållning, hans gång, lokal - bukväggen (ökning, minskning, symmetri hos sidorna);

Palpation (palpation) - var uppmärksam på smärtan i stället för kraftpåverkan, samt ta smärtprov och applicera inre palpation - rektal, vaginal;

Slagverk (tappning) - används för att identifiera smärta och taktil känslighet (beröring)

Laboratorie blodprov - räkning av antalet leukocyter, bestämning av förhållandet mellan olika typer av leukocyter i en fläckig smet och erytrocyt sedimenteringshastighet, urin - en allmän analys. Enligt vittnesbördet kan det finnas andra studier, till exempel en studie om graviditet hos kvinnor. Tyvärr visar standard laboratorietester bara den allmänna bilden av inflammation.

Instrumentala metoder - allmän abdominal radiografi, radiografi eller computertomografi med kontrast, ultraljud och dess modifikationer.

Differentiell diagnos. Med en oklart, mild klinik och i avsaknad av tydliga indikationer för akut appendektomi, fortsätter diagnosen tills orsakerna förtydligas. Laparoskopi används oftast som en metod för differentialdiagnos.

Som en förberedelse för operation narkosläkaren genomför en studie av det kardiovaskulära systemet och samlar allergisk historia vid intolerans för farmakologiska medel för anestesi.

Om nödvändigt, en intravenös droppinfusion med isotonisk saltlösning för att upprätthålla tonen, berusning och indragning förhindrande av uttorkning, samt utgör en magsond med syfte att tömma.

På grund av den varierande svårighetsgraden av det kliniska tillståndet hos patienter som är godkända för operation kan sekvensen av diagnostiska studier delvis förändras.

Förberedelse av det kirurgiska fältet för appendicit

Förberedelsen innefattar behandling av bukhudens hud, rakning av områdena hårväxt, avfettning och desinfektion av huden i området av det kirurgiska området.

Om patienten, före operationen, blir medveten om fall av allergi mot desinfektionslösningar, kemikalier och droger, anpassar anestesiologen sina handlingar.

Operativ period för appendicit

Före operationen på begäran av patienten och hans anhöriga ledsagare kan leda diskussioner om den kommande manipulation med tillhandahållande av information om kärnan i verksamheten, metoder för anestesi och möjliga komplikationer. Men eftersom operationen är en nödsituation, är denna konversation ibland inte genomförd.

Drifttiden inkluderar:

introduktionen av patienten i ett tillstånd av anestesi

skikt-vid-sektion bukväggsdissektion;

Revision av bukhålan och organen i den, undersökning av bilagan och del av tarmen (ungefär 50 cm före och så många efter platsen för urladdning).

resektion av bilagan, suturing av kanterna på fjärrprocessen;

Stramning och suturering av bukhinnan med absorberbara suturer (suturer avlägsnas inte);

åtdragning av huden och pålägg av intermittenta (avtagbara) stygn.

I närvaro av komplikationer (utgjutelse process innehåll in i peritonealhålan), genom sanitet hålighet och säkrade temporär dränering för ändamålet att evakueringsprodukter av inflammation utanför kroppen. Ta bort denna dränering innan du tar bort de operativa hudens suturer, omedelbart efter stabilisering av kroppens tillstånd.

Tidpunkten för operationen. Det finns inga standarder, det kan vara från 40 minuter till 2-3 timmar beroende på svårighetsgraden av patogenesen, kroppsbyggandet, patientens ålder, placering av processen i bukhålan och många andra faktorer.

Bedövning är ett viktigt steg i operationen. Tiden för operationen, graden av läkning av såret, sannolikheten för operativa och postoperativa komplikationer är beroende av anestesiets kvalitet.

När processen tas bort med tre alternativ för anestesi:

Metod för tight infiltration;

Alla metoder, vid korrekt utförande, har en adekvat analgetisk effekt. De två första metoderna involverar att hitta den opererade i sinnet under operationen, I detta avseende är de kontraindicerade för:

unga barn - den okontrollerade ångest hos ett litet barn stör verkningen av appendektomi.

patienter med peritonit - en omfattande operation innebär rehabilitering av tarmen, med eventuell reflexspänning av bukväggen

Patienter som genomgår laparoskopisk kirurgi - manipuleringar i bukhålan med ett medicinskt instrument hos en medveten person, orsakar gagreflektion och muskelspasmer i bukväggen och muskelavslappnande medel används inte för att undertrycka dessa fenomen utan allmän anestesi med kontrollerad lungventilation.

patienter med ökad excitabilitet, individuell intolerans mot novokain och dess derivat.

Trots att metoderna för lokalbedövning anses föråldrade har de visat sig vara effektiva och säkra med skickligt utförande.

Tätt krypande infiltreringsmetod

Målet är att ge en smärtfri skikt och skikt i hud och bukvägg.

Tarmtarmens känslighet är mycket lägre, eftersom smärtlindringen periodiskt lägger till en lösning av novokain i bukhålan eller använder andra droger.

Principen för metoden är skiktad under tryck som skapas av en spruta och blötlägger med en 0,25% lösning av novokainlager av hud, muskler och vävnader i bukväggen. Som en följd av injektionen av lösningen under tryck skapas ett omfattande novokainlager under det kirurgiska fältet, vilket blockerar ledningen av smärtimpulser. Under operationen måste du ständigt upprepa denna procedur.

Det praktiska värdet ligger i enkelheten i utförandet och förmågan att styra de grundläggande fysiologiska parametrarna hos de opererade utan komplex medicinsk utrustning. Operationen kan utföras framgångsrikt i primitiva förhållanden.

Nackdelar - novokain tar inte bort gagreflexen; under operationen måste du ständigt injicera Novocaine-lösning.

Regional eller ledande anestesi

Målet liknar målet med krypande infiltreringsmetoden. Principen är baserad på blockeringen av nervimpulser genom nervbuntarna som inverter tarmen, genom införande av smärtstillande medel i utrymmet kring nervremmen, från vilken nervbuntarna avviker. Tekniken är svår i jämförelse med trång infiltration. En anestesiolog är skyldig att ha god kunskap om nålens infällningsplatsens topografiska landmärken och placeringen av ganglierna.

Som anestetika används lösningar av olika koncentrationer (bupivakain, lidokain, ropivakain).

Effektens hastighet;

Små doser av smärtstillande medel;

tillförlitlig anestesi, ingen anledning att ständigt lägga till anestesi

möjligheten att kombinera olika tekniker.

brist - Implementeringens komplexitet.

Allmänna anestesi - en modern metod för anestesi

Patienten sätts i vila och avlägsnas från tillståndet av generell anestesi i steg. Under narkotiska tillståndet kontrollerar anestesiologen patientens kardiovaskulära och respiratoriska system.

Narkosstegen består av förmedicinering, administrering av läkemedel, anestesi och borttagning från detta tillstånd:

Premedicinering. Målsättningen är att öka kroppens motstånd före operationen, för att säkerställa att hjärtat och lungorna fungerar stabilt under operationen.

Induktionsanestesi eller induktion. Målsättningarna är att gradvis sätta den opererade till anestesi, anpassning av hjärtat och andning till tillståndet för anestesi. Vid detta tillfälle utförs införandet av muskelavslappnande medel och luftröret intuberas för artificiell ventilation av lungorna. Periodens varaktighet är 10-15 minuter;

Underhålla anestesi. Målsättningen är att upprätthålla en stabil nivå av grundläggande kroppsfunktioner och frånvaron av smärtkänslighet. Periodens varaktighet motsvarar tidpunkten för operationen. Under operationen är fraktionalt tillsats av droger tillåtet;

Avlägsnande från anestesi. Mål - Avlägsnande av anestesimetaboliter, återställande av vitala funktioner och kroppens övergång till självständig funktion.

Som läkemedel för allmän anestesi för appendektomi används potenta farmaceutiska medel med begränsad tillgång.

Möjliga komplikationer av detta stadium kontrolleras av anestesiologen. Riskgruppen omfattar patienter med överkänslighet och samtidiga sjukdomar som försvagar hjärt- och respirationssystemet.

Lagrad bukväggsdissektion för appendicit

Allmänna principer för bukväggens snitt:

Klippet är gjort i lager. Detta gör att du kan styra processen och vid behov tidvis dopade blodkärl, vilket minskar risken för skador på muskler och aponeuroser.

Snittets längd är inte strikt reglerad, det borde vara tillräckligt för kirurgen att arbeta. För liten ett snitt skapar problem vid utvinning och revidering av inre organ, inställning av omentum och tarmslingor i bukhålan och för stor - ökar tiden för vävnadssömning och försvårar riskerna under sårläkningstiden.

Musklerna, aponeurosen och omentumet separeras av en trubbig metod, det vill säga de gör en liten punktering, och sedan separeras de av verktyg och händer längs fibrerna.

Vid detta stadium är blödning som inte ses när blodkärl i bukväggen kommer ifrån varandra farligt. Med otillräcklig anestesi ökar intra-abdominaltrycket reflexivt, eventuellt okontrollerad förlust av omentum och tarmslingor. Alla dessa risker tas i beaktande av kirurgen.

Revision av bukhålan med appendicit

Efter separering av bukväggen avlägsnas epiploonen och de inre organen undersöks. Om nödvändigt tas tarmslingorna ut ur buken. Parallellt hittar de en inflammerad bilaga.

I studien av bilagan uppmärksammar inre organ och tarmslingor de synliga morfologiska defekterna i bukhinnans väggar och de studerade organen. När förändringar upptäcks fungerar kirurgen enligt instruktionerna och sin egen intuition. Med okomplicerad appendicit flyttar operationen till sista skedet. Vid komplikationer är handlingens algoritm annorlunda.

När man undersöker de inre organen under lokalbedövning, bör man vara försiktig med gagreflexen som en reaktion på åtdragning av tarmslingorna. Faren ligger i okontrollerad förlust av tarmslingor, spontan ruptur av bilagan och infektion i bukhålan. Dessa risker beaktas av kirurgen och anestesiologen.

Bilaga resektion

Bilagan drar upp till sårets kant och avlägsnas bortom gränserna. Isolering av processen från bukhålan ges, tekniken beskrivs i detalj i läroböcker och handböcker. Som suturmaterial som använder katgut eller syntetiskt spontant absorberbara suturer.

Principen för applicering av nedsänkt handväska sutur på tilläggsstubben är att strama processen så att sårkanterna sjunker inuti stumpen och processens utsida är ansluten till mitten av serösa membran. Med denna suturmetod kan du förvänta dig snabbast möjliga läkning och tätning av bilagan.

Risker är förknippade med eventuell förorening av bukhålan, instrument och kirurgiska kläder med slarvad separation av vävnader, samt med misslyckande av kirurgiska suturer och knutar.

Sömning av ett operativt sår efter appendektomi

Anslutningen av bukväggen är gjord av suturer som absorberar efter en tid, och huden sys med intermittenta stygn (i genomsnitt görs 7-10 stygn). Slitstarkt silke eller syntetiska trådar används som suturmaterial. Stygnen på huden avlägsnas efter 7-10 dagar. Möjliga risker är förknippade med att bryta trådarna och knutarna.

Postoperativ period

Återhämtningsperioden varar från slutet av operationen till avlägsnande av suturer på huden. Periodens varaktighet ökar med komplicerad appendektomi. Sekvensen av åtgärder av medicinsk personal med okomplicerad appendicit är ganska enkel.

I den tidiga postoperativa perioden (första dagen):

utföra (om nödvändigt) avgiftning av patienten;

övervaka för tecken på postoperativ blödning, pares i tarmen och / eller blåsan.

I mitten och sen postoperativ period (på andra - den tionde dagen):

övervaka återhämtningen av patientens fysiologiska funktioner (avföring, urinering), vid behov vidta åtgärder

övervaka möjlig utveckling av postoperativa komplikationer (kontroll av kroppstemperatur, aptit, tillstånd av postoperativa suturer, förekomsten av smärta).

Hur länge bor de på sjukhuset efter borttagning av appendicit?

Efter en okomplicerad operation är patienten på sjukhuset i högst tio dagar. Du kan gå upp efter operationen med doktors tillstånd, vanligtvis på tredje eller fjärde dagen (individuell rekommendation!). För att förhindra sömnstörningar, ibland bör ett bandage bäras eller en mage bör bindas med en handduk. På den första dagen efter operationen ge en drink. Från den andra dagen visas mat enligt den diet som rekommenderas av dietisten.

Informera läkaren i god tid på:

omöjlighet av avföring och / eller urinering utan stor belastning;

smärtor i buken och sömmarna;

våta sömmar och obehag vid förflyttning.

När tas suturer bort efter att appendicit har tagits bort?

De avlägsnas efter fyllning av såret med hälsosam granulering (skorpa). Under normala förhållanden är detta den sjunde, ibland tionde dagen. Stygnen tas bort i behandlingsrummet. Utsläpp av patienten först efter avlägsnande av suturer. Varning! Några dagar efter att ha tömts från sjukhuset, bör man vara försiktig med fysisk ansträngning - även i ett väl helat operationssår kan kanterna sprida sig.

Vad ska jag göra om suturen har försvunnit efter appendicit har tagits bort?

Anledningen - Underlåtenhet att följa regimen efter urladdning från sjukhuset. Både inre och yttre sömmar kan sprida sig.

1. För att bestämma gapet på inre sömmar (på bukväggen) kan du använda följande funktioner:

utsprång (bråck) i huden i sårets område, huden utan att störa integriteten;

med ett litet tryck på utkanten av bukväggen känns en geléliknande eller något mer fast formning - det här är omentumet;

smärta, provocerande kräkningar - ett tecken på uppkomsten under huden i tarmslingorna, men vanligtvis hindrar omentum förlusten av tarmarna.

Ring en ambulans;

Ta en horisontell position på en hård yta;

Om, efter att ha tagit ett vågrätt läge, har utsprånget gått inuti, knyta en handduk över magen;

Lugnt väntar på doktorn: ångest och ansträngning förvärrar endast sårskillnaden.

2. För att bestämma skillnaden mellan de yttre (hud) sömmarna med följande funktioner:

Det finns ett sår av röd (skarlet) färg i bristplatsen - det här är bukväggen, det finns en sutur på den som förhindrar intestinal prolaps;

sårplatsen blödar eller såret är torrt.

Ta ett vågrätt läge, ring en ambulans;

Täck såret med en steril trasa, du kan inte lägga på det, i motsats till situationen med en divergens av inre suturer.

Komplikationer efter borttagning av appendicit

Komplikationer efter appendektomi är uppdelade i tidigt och sent. Vi kommer att fokusera på de viktigaste manifestationerna av komplikationer, vilket ibland stör patienter efter borttagning av bilagan.

Temperatur efter appendicitkirurgi

Lågkvalitativ feber är en frekvent följeslagare av inflammation i tillägget och ett av symtomen på sjukdomen. En ökning i temperaturen är en signal om förekomsten av inflammation. I det första skedet av sjukdomen är detta en användbar signal - det betyder att kroppen motstår. En kortvarig feber efter appendicit är borttagen är inte farlig, den går bort på egen hand eller efter flera medicinska förfaranden.

Faren är hypertermi efter borttagande av appendicit (inom en månad) om den fortsätter i bakgrunden:

smärta i buken

I vissa fall varar temperaturen efter borttagning av appendicit mycket länge, ibland upp till tre till sex månader. I det här fallet är det nödvändigt att göra en fördjupad undersökning. Kanske orsaken till reflexbrott mot termoregulering.

Smärta efter appendicitkirurgi

Smärta - resultatet av inflammation i sömmen, bildandet av vidhäftningar eller begynnande peritonit. Kanske bevarande av smärta från comorbiditeter, som inte eliminerades under appendektomi.

Du måste kontakta kirurgen i kliniken på bosättningsorten eller till den kirurg som utförde operationen.

Adhesions efter appendicitkirurgi

Adhesioner är fibrös vävnad, resultatet av adhesiv inflammation. De leder till en samband mellan de serösa membranerna i olika tarmslingor. Orsakerna till adhesiv inflammation är oförutsägbara, ibland patologi provoceras av mikroorganismer som har gått in i bukhålan under operationen, men det antas att vidhäftningar förekommer hos stillasittande människor såväl som i ålderdom.

Adhesioner som bildas på tarmen efter appendicit uppenbaras av ökad smärta när tarmen överflödar med mat och gaser, samt med ökade peristaltiska sammandragningar i tarmarna. Det är svårt att behandla vidhäftningar, eftersom fibrös vävnad av vidhäftningar penetreras av blodkärl och nerver.

Peritonit efter appendicit

Peritonit uppträder som ett resultat av processens perforering. Följaktligen utförs kirurgi för att avlägsna blindtarmsinflammation med hänsyn till svårighetsgraden av patogenesen, under sanering av tarmarna, fördröja dränering, upprätthålla ett konstant utflöde av inflammatoriskt exsudat och förskriva komplex behandling under den postoperativa perioden.

Peritonit efter appendektomi är ett fenomen som förutspås hos individer:

med kroniska patologier;

har en historia av allvarligt preoperativt tillstånd.

Symptom på peritonit - feber, ömhet och hårdhet i bukväggen, storskalig förgiftning.

Postoperativ bråck efter appendicit

Postoperativ brok är resultatet av en bukväggsbrott vid kirurgisk snitt någon gång efter operationen. Bråck är resultatet av en kombination av följande faktorer: dålig vidhäftning av sårets kanter, svårt töjande eller trubbigt trauma i såret. Manifierad genom protrusion av bukväggen vid postoperativ sutur. Åtgärderna hos en person som har en bråck efter appendicit, liknar dem som rekommenderas för patienter med en divergens av inre suturer (se ovan).

Rehabilitering och återhämtning efter appendicitborttagning

I en okomplicerad operation av appendektomi är perioden från operation till tillträde till arbete i genomsnitt tre veckor, med den första veckan tillbringad i kirurgiska avdelningen.

Det finns inga allmänna rekommendationer för hur man beter sig efter en operation för att ta bort appendicit. Vissa patienter stiger upp och börjar flytta nästa dag efter ingreppet, medan andra behöver flera dagar att göra det. Återhämtning är snabbare hos unga och tunna personer.

Allmänna rekommendationer som är lämpliga för alla kategorier av personer som återhämtar sig från en appendektomi utan komplikationer:

ta korta promenader

rådgör med din läkare i vilka fall det är nödvändigt att ha ett postoperativt bandage (vanligtvis det är indicerat för överviktiga personer eller för långa rörelser)

utföra måttlig träning, simma (nedsänkning i vatten är möjligt efter bildandet av ärr-tätningen vid hudens snitt)

kön är möjligt två veckor efter borttagande av appendicit;

Dieten för den första månaden efter operationen ska bestå av smältbar mat.

Rehabilitering med komplikationer efter appendektomi utförs på basis av patologins och patientens individuella egenskaper.

Artikel författare: Volkov Dmitry Sergeevich | a. m. n. kirurg, phlebologist

utbildning: Moscow State University of Medicine and Dentistry (1996). År 2003 fick han ett diplom från ett pedagogiskt och vetenskapligt sjukhus för att hantera Rysslands presidents angelägenheter.

Processen av ärbildning från appendicit

Hur länge är ärr från blindtarmsinflammation och hur länge att vänta på dess fullständiga helande och efterföljande minskning av storlek är en fråga som i de flesta fall huvudsakligen rör unga tjejer. Appendektomi är en av de vanligaste operationerna och har nu lärt sig att utföra det med laparoskopi. Med ett sådant ingrepp tar det externa snittet bara några millimeter. Men oftast utförs klassisk kirurgi, vilket innefattar uppdelning av alla vävnader upp till en inflammerad bilaga och sedan, efter att detta organ har tagits bort, sys incisionen. Naturligtvis kommer efter en sådan intervention en sutur att vara kvar på bukväggen och dess utseende beror inte bara på operatörens kvalifikationer utan också på andra villkor som är förknippade med operationen och postoperativ heling.

Funktioner av suturläkning efter appendektomi

Stygnen efter operation för avlägsnande av inflammerad bilaga är indelade i interna och externa. Ofta beror det yttre ärets tillstånd på korrekt läkning av de inre kirurgiska snitten. Inuti kroppen appliceras suturerna med hjälp av speciella trådar, vilka efter en viss tid löser sig. Externa suturer avlägsnas ungefär en vecka eller sju dagar efter appendektomi. Suturen efter appendicit har sina egna egenskaper, och en erfaren kirurg kan bestämma hur själva operationen och även återhämtningsperioden efter att den redan har gått från läget av det läkade ärret. Ett normalt ärr efter borttagning av inflammerad bilaga kan kännetecknas av flera yttre tecken:

  • Suturen med en okomplicerad operation i återhämtningsperioden når från 7 till 10 centimeter. Ett långt ärr uppträder om operationen åtföljdes av komplikationer eller patienten har ett stort fettlager. I vissa fall kan längden på ärret vara nära 25 cm.
  • Ärret ligger några centimeter från puben till höger. Klipplinjen är ofta horisontell med en liten lutning.
  • Läkemedelsprocessen i det postoperativa såret tar från flera månader till ett år. Under denna tid sker epitelisering av skadade vävnader. Ursprungligen har ärret en rödlila färg, med tiden blir den blek.
  • Kvaliteten på suturen förvärras om i efteroperativ period inflammation uppstår i såret eller en intern sutur detekteras.
  • Urets utseende beror på huruvida patienten uppfyller läkarens instruktioner under den postoperativa perioden.

Ärret efter operationen är tydligt synligt i flera veckor, samtidigt som det kan vara tätt och svårt att röra vid. Detta händer eftersom ärrningen alltid uppstår med bildandet av bindväv.

Postoperativ suturläkning

Suturets postoperativa tillstånd beror på kirurgens erfarenhet och hur återhämtningsperioden ska gå vidare. Efter operationen är patienten på sjukhuset i högst tio dagar, förutsatt att det inte finns några komplikationer. Vid denna tidpunkt ges han daglig postoperativ behandling av såret och det allmänna tillståndet bedöms. Efter en vecka avlägsnas maximalt 10 dagar efter operation, externa suturer och patienten släpper hem. Omedelbart efter appendektomi måste den medicinska personalen förklara funktionerna i återhämtningsperioden för den opererade personen och vilka regler som ska följas under denna period. Ärrläkning kommer också att bero på genomförandet av rekommendationerna.

  • För närvarande är fysisk aktivitet efter operation tillåten efter några timmar. Långsäng vila bidrar till klistersjukdom, vilket påverkar både inre och yttre sömmar negativt.
  • Den opererade patienten måste observera en speciell diet. På den första dagen ge grönsaksbuljonger, juice, gelé. I efterföljande mat bör det vara fraktionellt utan produkter med grov fiber och inte orsaka flatulens. Om detta inte följs kommer förstoppning och uppblåsthet att bidra till divergensen av suturerade subkutana skikt.
  • Patienten ska varna den medicinska personalen om han har problem med avföring. När förstoppning uppstår i den postoperativa perioden är det nödvändigt att använda laxerande stiftpiller.

Efter urladdning måste patienten följa ett visst sätt på dagen och hemma.

Läkning av sömmen hemma

Suturen efter appendicit efter urladdning från sjukhuset kommer att läka i flera veckor. Vid denna tidpunkt är det också nödvändigt att följa vissa regler på dagen.

  • Alla vill genomföra vattenprocedurer efter urladdning från sjukhuset så snart som möjligt. Efter appendektomi och avlägsnande av suturer under de första två veckorna, ska du bara tvätta i duschen. Efter vattenförfaranden behandlas sömnadskanterna med en alkohollösning av lysande grön eller jod.
  • Inom en och en halv månad är det nödvändigt att begränsa fysisk aktivitet och sport. Under de första veckorna kan du bara göra lätta övningar eller simma. Men det borde vara kortlivat.
  • Diet är också viktigt att expandera gradvis. Ett högre innehåll av växtfoder och en tillräcklig volym vätska säkerställer normal tarmtömning, vilket har en positiv effekt på läkning av inre suturer.
  • Under de första veckorna efter en lyckad operation är det lämpligt att bära bantningspåsar eller en speciell bandage. Det rekommenderas för hela personer att använda sådana underkläder i minst tre månader.

Man måste komma ihåg att processen att läka suturen kan vara i flera månader. Vid denna tid ändras hans tillstånd, först är ärrfärgat färgat och sedan gradvis blekt. Helande kan åtföljas av klåda, detta är ett normalt fenomen, som går igenom några veckor. Men det finns flera förändringar som indikerar utvecklingen av den inflammatoriska processen eller andra patologiska reaktioner. Den allmänna idén om deras förekomst är önskvärt för varje opererad person att veta, vilket kommer att hjälpa till i tid för att få medicinsk hjälp.

Patologiska förändringar i suturområdet

Läkemedelsprocessen hos den opererade delen av bukväggen kan inte gå som kirurgen och patienten själv antar. Tillägget av infektion, kroppens individuella reaktioner, avstötningen av inre suturer, fel operationsteknik leder till det faktum att sömnstatusen inte förändras till det bättre. Det är möjligt att bestämma att oönskade förändringar sker på grundval av flera tecken.

  • Den inflammerade suturen kännetecknas av närvaron av rodnad i ett närliggande område av huden. På denna plats kan det bli svullnad och lokal temperatur. En hög kroppstemperatur är ett tecken på allvarlig inflammation.
  • Den serösa eller purulenta hemligheten börjar sticka ut ur ärret.
  • Sårets kanter avviker.
  • Under yttre sömmen bildas små noduler. Sådana förändringar är ofta en individuell reaktion av kroppen mot inre suturer och efter ett tag upplöses dessa granulomer. Men i alla fall måste operatören informeras av patienten om de pågående patologiska förändringarna.
  • Under ärret ser det ut som att dra eller kramper. Om sådana smärtor uppstod inom några veckor eller dagar efter operationen, indikerar detta oftast början på vidhäftningsprocessen.

Om du märker ovanstående symtom behöver du råd från din läkare. Efter undersökning kommer läkaren att välja ett behandlingsschema.

Hur påskyndar suturläkning

Om du vill ha din postoperativ ärr efter blindtarmsinflammation är nästan osynlig, är det viktigaste att följa alla rekommendationer från kirurgen. Levomekol salva, alla salvor innehållande panthenol, havtorn olja och mjölk tistel olja kommer att bidra till att påskynda läkning av ärret.

Några veckor efter läkning kan du applicera speciella salvor som främjar resorptionen av ärret. Dessa är sådana läkemedel som Contratubex gel, Strattaderm salva eller Kelo-Kot. Att använda dessa salvor för att uppnå önskad effekt är nödvändig under lång tid, i flera månader.

Under de första veckorna efter operationen är det inte nödvändigt att exponera ärr mot ultraviolett strålning, så du bör undvika stränderna och inte gå till solariumet. Efter att suturerna har tagits bort, måste ärret behandlas med aseptiska lösningar under en tid, det kommer inte att tillåta penetration i infektionen.

Erbjuder borttagning av någon ärrbildning och plastikkirurgi. Män och kvinnor i åldern hänvisar nästan alltid lugnt till sina osynliga ärr. Men unga människor kan komplexa på grund av dem. Därför erbjuder kirurger dem plastikkirurgi, under vilken den yttre suturen nästan är helt borttagen efter operationen. Det finns möjlighet att tatuera runt ärret, vilket gör det praktiskt taget omärkbart i framtiden.

Postoperativ sutur efter appendektomi nästan hela tiden läker, om själva operationen utförs i tid. Därför bör du inte skjuta upp besöket på sjukhuset om du har tecken på akut blindtarmsinflammation.

Interna suturer efter blindtarmsavlägsnande

Relaterade och rekommenderade frågor

36 svar

Sök webbplats

Vad händer om jag har en liknande, men annorlunda fråga?

Om du inte hittade den nödvändiga informationen bland svaren på den här frågan, eller om ditt problem är något annorlunda än det som presenteras, försök fråga den kompletterande frågan på samma sida om den ligger på huvudfrågan. Du kan också ställa en ny fråga, och efter ett tag kommer våra läkare att svara på det. Det är gratis. Du kan också söka efter nödvändig information i liknande frågor på den här sidan eller via sidans sökningssida. Vi kommer vara mycket tacksamma om du rekommenderar oss till dina vänner på sociala nätverk.

Medportal 03online.com utför läkarundersökningar i korrespondens med läkare på webbplatsen. Här får du svar från verkliga utövare på ditt område. För närvarande kan sajten får samråd om 45 områden: allergolog, venereologi, gastroenterologi, hematologi och genetik, gynekolog, homeopat, hudläkare barns gynekolog, barnneurolog, barnkirurgi, barnendokrinolog, näringsfysiolog, immunologi, infektionssjukdomar, kardiologi, kosmetika, speech therapist, Laura, mammolog, medicinsk advokat, narkolog, neuropatolog, neurokirurg, nephrologist, onkolog, onkolog, ortopedkirurg, ögonläkare, barnläkare, plastikkirurg, prokolog, psykiater, psykolog, pulmonolog, reumatolog, sexolog och androlog, tandläkare, urolog, apotekare, phytotherapist, phlebologist, kirurg, endokrinolog.

Vi svarar på 95,64% av frågorna.

Söm efter appendicit

Den postoperativa perioden efter blindtarmsavlägsnande är nödvändig innan en person kan återgå till det normala livet.

Från artikeln lär du dig hur länge återhämtningsperioden efter operationen tar och vilka regler som ska följas för att kroppen ska återgå till normal så snart som möjligt.

Eventuella komplikationer

En operation (laparoskopi) för att ta bort appendicit, men anses inte vara mycket allvarlig och hotar sällan att vara dödlig men kan ge ett antal komplikationer som måste beaktas.

Den farligaste komplikationen vid borttagning av appendicit kan kallas lungemboli, som uppstår på grund av separation av blodpropp från en skadad ven och blockering av lungans artär.

Detta tillstånd medför omedelbar död, men lyckligtvis är det väldigt sällsynt.

En annan möjlig komplikation är blodförlust som kan börja på grund av skador på ett stort kärl eller dåligt applicerade suturer.

Ofta efter operation för att avlägsna bilagan i patienter som upplever problem med arbete blåsan och tarmarna, såsom urinretention, uppblåsthet och så vidare. De utvecklar på grund av effekterna av muskelavslappnande, som används under operationen.

I vissa patienter, efter att en bilaga har tagits bort, kan en purulent process börja om platsen för operationen eller såret kvar efter att den har behandlats dåligt av läkaren.

I sällsynta fall kan blindtarmsinflammation följas av inflammation och gangrenös process, sepsis, vävnadsdöd, peritonit - sådana komplikationer är också farliga för människans liv och kräver akut medicinsk hjälp.

En annan möjlig komplikation av laparoskopi kan hänföras till nedsatt andningsfunktion, vilket kan leda till hypoxi, liksom fistulbildning och problem med intestinal patency som orsakas av vidhäftningar i bukhålan.

Dessa komplikationer uppstår under eller omedelbart efter operationen, men det finns andra patologier som kan förekomma någon gång efter att bilagan har tagits bort.

Dessa inkluderar till exempel en inguinal bråck - det kan inträffa under reparationen av bukmusklerna.

Oftast sker det på grund av överdriven fysisk ansträngning, varifrån läkare råder att avstå under de första månaderna efter operationen.

Dessutom kan ett specialbandage minimera risken för bråck.

Kroppsregenereringsprocessen

Återställandet av kroppen börjar under de första timmarna efter laparoskopi utfördes.

Först och främst måste doktorn se till att hon avlägsnar appendicit utan komplikationer, det finns ingen purulent eller gangrenös process och sömmen appliceras korrekt.

I händelse av komplikationer, om den borttagna appendicit var purulent eller gangrenös, ges patienter vanligen antibiotika, vilket är ett bra förebyggande av förekomst av bakteriell infektion.

Det tar vanligtvis inte mer än 2 dagar.

Patienten får börja flytta inte tidigare än 8 timmar efter att appenditit har tagits bort, men kraftig fysisk ansträngning och plötsliga rörelser är förbjudna, eftersom det kan leda till en divergens av stygn efter operationen.

Sedan den postoperativa perioden är ganska hög risk för att utveckla komplikationer, rekommenderar läkare att vidta åtgärder för att förhindra dem.

Andningsövningar hjälper till att minska risken för lunginflammation och bildandet av vidhäftningar, och rörelser i benen i fotled och knäleder är effektiva mot tromboflebit.

Det är omöjligt att säga exakt hur länge återhämtningen av kroppen tar efter avlägsnandet av bilagan, eftersom det beror på kroppens egenskaper.

Det enklaste sättet att denna process äger rum hos friska personer som har upplevt en akut attack av appendicit - i genomsnitt tar den postoperativa återhämtningsperioden högst 4 veckor.

Hos patienter med sjukdomar i interna organ, övervikt, äldre och småbarn (upp till 10 år) kan återhämtningen ta längre tid - upp till 2 - 2,5 månader, men endast läkaren kan säkert berätta hur länge rehabiliteringen ska pågå.

Fördröjd återhämtning kan och om patienten har fått diagnosen purulent eller gangrenous blindtarmsinflammation under operation eller efter det hade komplikationer - det kräver sin inledande felsökning och först efter att kroppen kommer att kunna studsa tillbaka.

För att påskynda återhämtningen efter operationen kan du vidta oberoende åtgärder, men innan du behöver rådfråga din läkare.

Som regel rådgör läkare traditionellt följande åtgärder för att hjälpa kroppen att återgå till det normala:

  • inte för långa promenader (ungefär en halvtimme);
  • utföra övningar eller andra fysiska övningar, besöker poolen (men först efter en postoperativ ärr har bildats på kroppen);
  • bär ett bandage (speciellt visat dem som är engagerade i aktiv fysisk aktivitet och lider av fetma);
  • börja sexlivet senast 2 veckor efter operationen;

Det bör förstås att dessa åtgärder endast kommer att vara effektiva om patienten inte har diagnostiserats med purulent och gangrenös appendicit som påverkar andra organ, och själva laparoskopi fullbordades utan komplikationer.

Det är därför som innan du börjar självåterhämtning efter appendicit, bör du besöka en specialist som kommer att berätta för dig hur bäst kroppen ska återgå till normal och hur lång tid det tar i ditt speciella fall.

Strömregler

Under perioden strax efter operationen är matintaget kontraindicerat. Som regel har patienten törst några minuter efter laparoskopi.

Det är tillåtet att ge honom lite vatten, men du måste dricka i små portioner och bara rent vatten vid rumstemperatur, utan gas. Om det första intaget av vatten inte orsakade en person att kräkas, kan volymen vätska ökas.

Under de första 8 - 12 timmarna efter operationen ska patienten avstå från mat, detta är viktigt både med appendicit med komplikationer och utan.

Om en person har komplikationer under eller efter operationen, kan förlängningsperioden från mat förlängas till flera dagar.

För att inte bota mag och tarmar, är det mycket viktigt att följa en diet under återhämtningsperioden från appendicit.

Under de första dagarna av återhämtningsperioden bör en person bara äta flytande mat, medan det är omöjligt att vägra att äta, även om patienten inte har någon aptit, eftersom det är mycket viktigt att återställa mage och tarmarnas normala funktion.

Om patienten inte kan äta själv, hjälper den medicinska personalen honom.

På den första och andra dagen efter operationen bör patientens näring bestå av flytande porrder och vegetabilisk puré. Från drycker, förutom vatten, kan du också använda gelé och mjölk.

Under de följande dagarna kan kosten förlängas med svart bröd och smör.

Redan på den fjärde eller femte dagen efter operationen, om inga komplikationer har identifierats, kan en person gå till den vanliga kosten, men vi måste komma ihåg att en tung och ohälsosamma livsmedel kan leda till komplikationer, så därifrån bör överges.

Bland de acceptabla produkter, som bör träda menyn i återhämtningsperioden: låg fetthalt buljong soppor, spannmål, mejeriprodukter, färska grönsaker, frukt och bär, torkad frukt, honung, magert, kokt kött och fisk.

Som regel går patientens återhämtningsperiod efter borttagning av blindtarmsbesvär utan komplikationer, det viktigaste är att följa läkarens råd, undvika fysisk ansträngning och äta ordentligt, då kommer smärtan och det andra obehaget efter operationen att försvinna ganska snabbt.

På samma sätt kan bara en läkare berätta hur mycket återhämtning efter operationen kommer att ta.

Appendicit (Appendicit) är en inflammation i bilagan till cecum (bilaga), en vanlig patologi i bukhålan, vars behandling sannolikt inte kommer att undvikas kirurgiskt ingrepp. En operation för att ta bort en bilaga bland läkarna anses inte vara svår eftersom det redan har utförts på många miljoner patienter. Enligt internationell medicinsk statistik bor cirka ⅕ av befolkningen på planeten säkert efter att ha tagit bort bilaga. Suturen efter appendicit återstår naturligtvis och kräver viss vård. Inte bara tiden för att återvända till det fulla aktiva livet utan också det yttre (estetiska) utseendet på bukhålan (vilket särskilt gäller den vackra hälften av mänskligheten) beror på huruvida genomförandet av rekommendationerna från specialister är korrekt.

Bilaga funktioner

Enligt många fysiologer har bilagan ingen användbar funktionell belastning. Vi ärvde det från våra förhistoriska förfäder och utvecklades i evolutionen till ett så kallat rudiment. Vissa forskare föreslår dock att det (tack vare sitt lymfsystem) hjälper till att bilda allmän immunitet under kroppens tillväxtperiod i barndomen.

I vilket fall som helst är suturen efter appendicit den enda påminnelsen om att bilagan var ursprungligen i vår kropp. Att ta bort denna atavism kommer inte medföra några ytterligare funktionsbegränsningar.

Plats för tillägget i människokroppen

Från de individuella fysiologiska egenskaperna hos individens struktur beror på vilken sida av personens appendicit finns. Det kan vara beläget:

  • i sängen i den högra iliacregionen;
  • bakom caecum (från där det växer);
  • bakom bukhinnan (ganska atypisk), och i detta fall förvirras dess symtom ofta med akut inflammation i njurarna eller urinledarna;
  • på vänster sida, med det så kallade spegelarrangemanget av inre organ.

Symptom och faktorer av sjukdomen

Smärtssyndrom i appendicit uppträder som regel:

  • i den högra iliacregionen
  • först i magen, gradvis nedåt i buken och lokaliseras antingen på höger sida av den eller i mitten.

För information! Naturligtvis beror uppenbarelsen av smärtsyndrom i stor utsträckning på hur och från vilken sida appendicit ligger i en person.

En inflammation i tillägget kan åtföljas av:

  • ökad kroppstemperatur;
  • illamående eller kräkningar.

Huvudfaktorerna för appendicit är:

  • obstruktion av bilagans kärl eller lumen
  • infektioner som spreds över hela kroppen genom blodbanan;
  • vidhäftningar i bäckenområdet (detta gäller särskilt för kvinnor);
  • de så kallade oförklarliga eller oförståeliga orsakerna till det inflammatoriska fokuset.

diagnostik

Först och främst lägger en erfaren specialist en preliminär diagnos utifrån patientens klagomål, extern undersökning och undersökning av bukhålan med hjälp av fingrar (tryck och plötsligt frisläppande i området för den högra ileal regionen, chocker i tunntarmen, etc.) För att förbättra de smärtsamma symptomen gör doktorn slutsatser om förekomst av blindtarmsbeteende och brådskande att utföra operativa aktiviteter. Om tiden tillåter, i det obligatoriska fallet med blod och urin.

Från diagnostiska verktyg är laparoskopi det bästa och mest effektiva sättet. Introduktionen av endoskopet (med en kamera fixerad i slutet) genom en liten punktering gör det möjligt för läkaren att få den mest kompletta bilden av inflammation. Baserat på de erhållna uppgifterna fattas ett beslut om sättet att genomföra operationsoperationen.

Ytterligare diagnostiska procedurer (som ultraljud, beräkning eller magnetisk resonansbildning) kan ordineras för att identifiera comorbiditeter eller komplikationer, men ger inte 100% korrekt resultat för att göra en bestämd diagnos - appendicit.

behandling

Idag är det enda effektiva sättet att behandla blindtarmsinflammation kirurgi. Om patologin detekteras på ett tidigt stadium används två huvudmetoder för att ta bort bilagan:

  • Classic. Först, gör ett litet snett snitt, ta bort inflammerad bilaga. Lägg sedan in inre suturer efter appendicit, som absorberas i läkningsprocessen. Efter vilken snittet sutureras utanför.
  • Laparoskopisk. Vid denna metod tillverkas flera tunna punkteringar i bukhinnan, genom vilka kirurgiska instrument sätts in. Denna metod anses vara den mest progressiva och minst traumatiska. Kosmetisk sömnad efter operationen är en knappt märkbar punkt på huden.

Patienten brukar på sjukhuset, som regel, inte mer än 2 veckor. Om appenditit kompliceras av peritonit (lokal eller diffus purulent) ökar behandlingens varaktighet signifikant. I svåra fall kan det ta några månader.

När sömmen avlägsnas

Avlägsnande av suturer efter appenditit utförs vanligtvis 7-10 dagar efter operationen. Denna procedur är praktiskt taget smärtfri och utförs ganska snabbt utan användning av anestesi. Läkningstiden beror till stor del på patientens allmänna hälsa och hans fysiologiska egenskaper.

Frågan om hur ofta och hur man hanterar postoperativ sutur på sjukhuset, för medicinsk personal har länge lösts. För att förhindra infektion och påskynda läkningsprocessen använder de speciella lösningar baserade på alkohol, furatsilina, jodinol och andra antiseptika mot huden. Efter urladdning från sjukhuset ska patienten strikt följa alla rekommendationer från specialister för vård av yttre sömmar efter borttagning av appendicit, liksom för kost och tillåten fysisk stress.

Vilken söm kan vara kvar efter operationen

Vilken sutur efter appendicit kan förbli på patientens kropp beror på operationsmetoden, liksom patologins svårighetsgrad. Efter laparoskopi förblir knappt märkbara punkteringspunkter. Vid en patologi som uppenbarades och inte belastades med komplikationer, överskrider suturens längd inte 3-4 cm. I båda fallen gör användningen av moderna läkemedelsberedningar det möjligt att uppnå en mycket god kosmetisk effekt och göra konsekvenserna av operationen nästan omärklig.

I svåra fall av appendicit kan suturen efter operationen vara ganska signifikant (upp till 25 cm i längd). Detta beror på förekomsten av komplikationer (till exempel behovet av att avlägsna purulenta ackumulationer och installationen av speciella excretionskatetrar). För visuell minimering av sådana stygn kan inte bara aktuella medicinska preparat, men även speciella fysioterapeutiska förfaranden behövas.

Stage av yttre suturläkning

Omedelbart efter appliceringen har sömmen en rosa eller rödaktig nyans. Dessutom vill patienten ofta skrapa honom, vilket inte kan göras på något sätt. Då, som de skadade vävnaderna regenererar, sker suturkonsolideringen efter appendicitkirurgi. På platsen av det bildade ärret reduceras hudens känslighet avsevärt.

Med tiden sänks svullnaden i suturen (tydligt uttalad under de första dagarna) och dess rodnad minskar. Samtidigt kan kliarna förstärka. Gradvis lyser det yttre ärret och blir gult (eller brunt) i färg, något stigande över ytan av huden.

Tips! Graden av helande är till stor del beroende av subkutan fettackumulering. Den "fetare" en person är, ju längre tid det tar att återställa den yttre hudvävnaden.

Naturligtvis, vid första gången efter borttagande av appendicit, skadar sömmen. Och detta är ganska förklarligt av den "mekaniska skada" som orsakas av kroppen. Emellertid kan oupphörlig smärta under en lång tid indikera oönskade inflammatoriska processer. Detta ska omedelbart rapporteras till din läkare.

Eventuella komplikationer

Om, under läkningsprocessen, urladdning (blodig, vattnig eller purulent) börjar dyka upp från sutursåret, är det angeläget att kontakta en kirurg. Detta kan vara ett symptom på ofullständig resorption av interna suturer eller deras divergens. Beroende på arten av komplikationen, föreskriver läkaren särskilda terapeutiska procedurer (ibland med en partiell öppning av den yttre suturen och installationen av en dräneringskateter). I detta fall utförs ett komplex av lokala antibakteriella åtgärder tills fullständig rengöring och läkning av såret.

Funktioner av näring i den postoperativa perioden

Under de första dagarna efter operationen är det nödvändigt att avstå från produkter som kan orsaka uppblåsthet, vilket kan ha en mycket negativ effekt på läkning av suturen efter appendicit. Dessa inkluderar kål, grönsaksalat, bröd, fettprodukter, juice. Det är bäst att äta sjukhusmat. Och även om dessa rätter kan tyckas smaklösa och färska, men du kan vara säker på en balanserad kost. Ingenting kontraindicerat på sjukhuset kommer inte att erbjuda dig.

Det är bäst att samråda med en specialist om en hemdiet före avskrivning från sjukhuset och behandla rekommendationerna med ansvar. I regel överstiger inte den postoperativa kostens längd 2 månader.

Det är viktigt! Under den postoperativa återhämtningsperioden är det nödvändigt att övervaka avföringens regelbundenhet. Vid överträdelse av frekvensen av tarmrörelserna bör konsultera en specialist för råd om valet av de mest föredragna laxermedel.

Hemvård för sömn

Hur och vad ska man behandla postoperativ sutur hemma? Först och främst är det nödvändigt att lyssna noga (och ännu bättre skriva ner) alla rekommendationer från specialister och strikt följa dem.

Inom två till tre veckor efter urladdning från sjukhuset rekommenderar läkare inte att ta varma bad. För personlig hygien är en dusch med en behaglig temperatur bäst, varefter sömmen behandlas med lysande gröna och svaga lösningar av jod eller kaliumpermanganat.

Användningen av speciella salvor, geler och sprayer ("Panthenol", "Levomekol", "Bepantena", "Solcoseryl", "Countertubex", baserad på havtornsolja och mjölk Thistle Oil) bidrar till att öka effektiviteten och påskynda processen för läkning och resorption av sutur från appendicit. Användningen av dessa läkemedel är emellertid endast möjlig efter lämpligt samråd med en specialist.

Fysisk aktivitet under den postoperativa återhämtningsperioden bör ökas gradvis. Naturligtvis bör du inte lyfta tunga föremål under de första två månaderna. Men att gå är väldigt användbart. En överdriven fascination med bäddsstöd kan leda till sömn vidhäftningar med alla följder. Efter samråd med din läkare kan du utföra en uppsättning förstärkta fysiska övningar.

Egenskaper hos den kvinnliga kroppen

På grund av kroppens specifika fysiologiska struktur kan symtomen på appendicit hos kvinnor bli uthärda av smärtsamma känslor vid inflammation i bilagorna (äggledare eller äggstockar). Självklart vänder sig först och främst till ett gynekolog. Men efter lindring av denna inflammatoriska patologi i bäckenet kan vidhäftningar utvecklas och fånga själva bilagan. Dessa negativa effekter leder ibland till akut blindtarmsinflammation. I detta fall, ett brådskande behov av att kontakta kirurgen och genomgå alla nödvändiga undersökningar.

Hur man gör sömmen osynlig

Även med ordentlig vård för postoperativ sutur kan det förbli ganska märkbart och ge ett visst estetiskt obehag. För att göra ärret mindre märkbart kan du ansöka:

  • Kemisk peeling, som tar bort ett skikt av skadade bindväv, och på deras plats bildas nya friska och subtila hudformer.
  • Laserkorrigering (som även kallas ibland polering), vilket hjälper till att föryngra huden och lysna ärret. Enligt dermatologerna minskar siktens synlighet med 95%. Man måste emellertid komma ihåg att man kan tillgripa ett sådant förfarande inte tidigare än sex månader efter överföringen.
  • Injektioner av speciella kosmetiska preparat som endast föreskrivs och administreras av en kvalificerad specialist.
  • Kryoterapi (som ett resultat av exponering för flytande kväve, dör sårens patologiska vävnad).

Sammanfattningsvis

Oavsett hur snabbt smärtan i buken uppträdde (och inte nödvändigtvis bara till höger), är det nödvändigt att snarast kontakta en medicinsk institution. Tidig diagnos och snabb borttagning av en inflammerad bilaga hjälper till att undvika allvarliga komplikationer. Tid under behandlingen av appendicit (som för övrigt av andra akuta inflammatoriska patologier) spelar ofta en avgörande roll för framgången med kampen mot denna sjukdom.

Funktionen av appendektomi betraktas som enkel och säker för patienten och kirurgen. Det är möjligt! Men hur många fall av peritonit eller sena komplikationer finns efter en lyckad intervention.
Och oftast händer detta genom patientens fel. Appendektomi är ett bredbandsintervention på bukspottorganen. Och beteendet efter operationen påverkar också läkningsprocessen, liksom kirurgens skicklighet.

Den första dagen efter ingripandet

En avlägsnande av bilagan anses vara en icke-farlig procedur.

Rehabiliteringsperioden efter appendectomy är 2 månader. Unga patienter som leder en hälsosam och aktiv livsstil före interventionen återhämtar sig snabbare. Barn och överviktiga människor återhämtar sig svårare.

Det är viktigt att förstå att borttagandet av bilagan är ett öppet ingripande på bredband och läkarens rekommendationer om beteende i den postoperativa perioden bör ges full uppmärksamhet!

Efter operationen går patienten in i kirurgiska avdelningen och inte in i intensivvården. Intensivvården efter appendektomi visas inte.

Interventionen utförs under generell anestesi, därför är det under de första timmarna efter operationen viktigt att ta bort patienten från detta tillstånd, förhindra störningar i hjärnan och förhindra att kräkningar kommer in i luftstrupen och lungorna. Vad ska göras på den första dagen:

  1. Att lägga de första 8 timmarna efter ingripandet och endast på vänster sida. Detta bidrar till fri utsläpp av emetiska massor och mindre ytterligare trauma till patienten.
  2. Om patientens tillstånd är tillfredsställande, är det efter 8 timmar tillåtet och till och med utsedd att sitta ner, var försiktig, stå med hjälp av sjuksköterska eller självständigt.
  3. Under denna period föreskrivs administrering av injicerbara anestetiska läkemedel, antibiotika för avhjälpande av en möjlig inflammatorisk process.

Varaktigheten av vistelsen i kirurgiska avdelningen är högst 10 dagar. Om patienten med säkerhet återhämtar sig, övergår han som regel till poliklinisk behandling i 4 dagar efter ingripandet. Vad ska medicinsk personal göra utan att misslyckas:

  • temperaturövervakning, blodtryck, gemensamt tillstånd;
  • spåra kvaliteten och mängden urinering och avföring
  • förband;
  • varning om möjliga komplikationer.

Hur man lever efter ansvarsfrihet?

Efter borttagning av bilagan får inte överbelastas.

Efter urladdning bör du undvika aktiv fysisk ansträngning. Men det ligger inte i sängen hela dagen.

Detta kommer att leda till stillastående processer, bildandet av vidhäftningar, störning av blodtillförseln till organen.

På den tredje dagen efter ingreppet bör du börja röra sig runt sängen, självständigt besöka badrummet för att hantera dina egna behov. Visas bär ett bandage. Fulla patienter - utan misslyckande.

Med några plötsliga rörelser - hosta, nysning, skrattar - du borde stödja magen. Detta kommer att minska belastningen på sömmen. Lyft inte vikter! Inom 14 dagar efter ingreppet ska inte mer än 3 kg lyftas.

I samordning med doktorn visas patienten av en terapeutisk gymnastik. Hus rekommenderas tysta promenader. Aktivt sexliv får leda 2 veckor efter urladdning och i avsaknad av problem med sömnadens helande.

Nutrition under den postoperativa perioden

Diet efter blindtarmsavlägsnande är mycket viktigt.

Den näst mest populära frågan för en läkare efter operationen är vad kan du äta? I 14 dagar måste patienten följa en diet.

På den första dagen efter ingreppet anges endast dricksregimen. Inga fasta livsmedel. Icke-kolsyrade mineralvatten eller fettfri kefir är tillåtna.

På andra dagen bör du börja äta. Detta gör att du snabbt kan återställa tarmmotiliteten. Nutrition fraktion, i små portioner - från 5 till 6 gånger om dagen. Vad ska man ta med till patienten till lunch:

  1. flytande poretter;
  2. vegetabilisk puree av icke-jäsande grönsaker;
  3. fruktpuréer;
  4. buljonger;
  5. mejeriprodukter utom gräddfil;
  6. riven kött
  7. gelé;
  8. kompotter.

I fyra dagar utvidgas kosten. Du kan lägga till torkat bröd, gradvis introducera fasta livsmedel, örter, bakade äpplen, kött och fisk. Visade mejeriprodukter i någon form och kvantitet för normalisering av mikroflora.

I framtiden återvänder patienten till den vanliga kosten. Men eventuella förändringar i kosten bör överenskommas med läkaren.

Av drinkarna tilläts avkok av vildrosa utan restriktioner, juice, svagt te, mineralvatten utan gas och växtbaserade avkok.

Det är viktigt att följa standarddryckregimen.

Vad ska uteslutas från kosten

Efter borttagning av bilagan är alkohol strängt förbjudet.

Följ läkarens rekommendationer om näring bör vara inte bara i tidig postoperativ period utan 2 veckor efter urladdning.

Alla produkter som orsakar jäsning och irritation i tarmväggarna är strängt förbjudna.

Denna diet syftar till att minska risken för ruptur av interna suturer och postoperativ blödning under rehabiliteringsperioden. Det är förbjudet att äta följande mat och dryck:

  • alkohol i någon form. Användningen av alkoholhaltiga läkemedel bör överenskommas med läkaren.
  • minska mängden salt som konsumeras, använd inte kryddor och kryddor;
  • bönor, ärter, andra baljväxter;
  • utesluta vissa typer av grönsaker - tomater, gröna och lök i rå form, kål i vilken form som helst, varm peppar;
  • rökt kött och halvfabrikat;
  • bevarande;
  • starkt kaffe;
  • kolsyrade söta och mineraliska vatten;
  • druvsaft och vin.

Hur man äter efter borttagning av appendicit, berätta för videon:

Vattenbehandling

Operationen, blodet, en uppgång av adrenalin, kräkningar och patienten förstår att efter operationen lukter det obehagligt av honom. Men med vattenprocedurerna måste vänta.

Till dess att sömmen avlägsnas är bad och bad i duschen förbjuden. Det är tillåtet att torka kroppen med vatten, tvätta och tvätta fötterna.

Efter att stygnen har tagits bort och bandaget är avlägsnat, bör restriktioner inte rusas till badet eller bastun. Läkare rekommenderar en kort simtur i duschen.

Sömområdet bör inte gnidas eller masseras. Det är inte tillrådligt att använda örtte när de badar, eftersom de torkar huden.

Efter badning behandlas sömsområdet med antiseptika som föreskrivs av den behandlande läkaren.

Sutur och vård

Efter borttagning av bilagan måste du övervaka suturets tillstånd.

Patienten ser bara den yttre sömmen på huden. Men tygerna skärs och sys i lager, så de inre sömmarna kräver samma uppmärksamhet som de yttre.

Under flera dagar eller veckor blir patienten störd av smärta, en känsla av vävnadsspänning.

Detta är normalt. Men det finns ett antal tillstånd där smärta är ett symptom på en komplikation. Patologiska förhållanden i den kirurgiska suturen:

  1. hyperemi, puffiness;
  2. svullnad uppträdde;
  3. sömmen började bli våt;
  4. temperaturökning
  5. urladdning av pus, blod från suturen;
  6. smärta i suturområdet, som varar mer än 10 dagar efter ingripandet
  7. smärta i underlivet på vilken plats som helst.

Varför utvecklas komplikationer inom området kirurgisk sutur? Orsakerna varierar och deras förekomst är lika beroende av beteendet hos både medicinsk personal och patienten:

  • sårinfektion under operation och under rehabiliteringsperioden;
  • brott mot reglerna för operationssömmar;
  • peritoneal stress - tyngdlyftning, utan postoperativt bandage
  • immunitetsstörningar
  • förhöjda blodsockernivåer.

Även om smärta i suturområdet efter appendektomi är normalt är det inte värt att avlägsna obehag. Det är förbjudet att engagera sig i självbehandling och i händelse av obehagliga fenomen bör man kontakta en medicinsk institution.

Smärta i nedre högra buken. Känsla sjuk och upprullning. Sådana symptom kan orsaka olika sjukdomar, men oftare är det en inflammatorisk process i bilagan till tarmtillägget. Kirurgen beställde akutinventering och akutoperation. Hur man beter sig i den postoperativa perioden?

Blindtarmsinflammation. Symptom på sjukdomen

Apendicit är en inflammatorisk process i tarmen i tarmen - bilagan.

Appendicit är en inflammatorisk process i tarmdelen - bilagan. Enligt graden av fördelning tar det 1 plats bland gastrointestinala sjukdomar. Patologi väljer inte patientens ålder eller kön.

Även enligt statistik påverkas ungdomar under 35 år oftast av denna sjukdom. I barndomen och hos äldre är denna sjukdom sällsynt. Läkare identifierar följande orsaker till inflammatorisk process:

  • Blockeringen av lumen av processen med förstenad avföring, främmande kroppar, parasiter.
  • Böjning av tarmspikarna. Kroniska gastrointestinala sjukdomar - kolit, enterit, gynekologiska patologier - vidhäftningar bidrar adnexit till detta.
  • Tarmtumörer.
  • Infektionssjukdomar - tyfoid, tuberkulos, nederlag av den enklaste - amoebas, pseudotuberculosis.
  • Vaskulit.
  • Endokrina sjukdomar.

Symtomatologin är karakteristisk och den inflammatoriska processen fortsätter vid orkanhastigheter:

  1. Smärta i navelområdet, som gradvis flyttas till höger underlivets torg
  2. Illamående, kräkningar, diarré eller förstoppning, frekvent urinering
  3. Temperaturstigning upp till 38 grader
  4. I urinen och blodet ökade nivåer av leukocyter

Inflammation av bilagan behandlas inte konservativt eller metoderna för traditionell medicin. Patienten visas sjukhusvistelse och akut kirurgisk ingrepp.

Den första dagen efter operationen

Smärta i rätt hypokondrium kan indikera appendicit.

Varaktigheten av appendektomi är från 30 till 40 minuter. Operationen utförs under generell anestesi. Smärtstillande medel kan orsaka gagging, så patienten placeras på vänster sida av patientens rum.

Efter 12 timmar får man ändra kroppens position, sitta ner. Vid slutet av den första dagen får patienten gå upp och utföra hygienprocedurer på egen hand.

I den postoperativa perioden kommer en dränering att installeras i såret för utflöde av vätska och blod. För att förhindra infektion, kommer läkaren att förskriva en kurs av antibiotika och antiinflammatoriska läkemedel.

Vistelsens längd på sjukhuset beror på fallets komplexitet - akut blindtarmsbetennande, kronisk, purulent, om det förekommer utstötning av pus i bukhinnan. Om återhämtningsperioden passerade utan funktioner, måste den kirurgiska avdelningen stanna 5-7 dagar. Handikappeperiodens totala varaktighet är 10 dagar.

Sömmar. När du tar bort tråden

  • I avsaknad av komplikationer i den postoperativa perioden upplöses interna suturer efter 60 dagar.
  • Extern - läkaren kommer att ta bort efter 9 dagar.
  • Suturens längd efter borttagning av bilagan är 30 mm. Det kan finnas spår av strängarna.
  • Suturens storlek beror på kirurgens skicklighet och patientens hud.

Blindtarmsoperation. Patient diet

Efter att ha tagit bort bilagan på den första dagen är det förbjudet att dricka mycket vätskor.

Varje operation på bukorganen kräver en viss kost. Efter borttagning av bilagan på den första dagen är det förbjudet att dricka stora mängder vätska. Överskott av vatten kan orsaka illamående och kräkningar. Mat efter appendectomy för dagen:

  1. Den första och andra dagen - flytande pureed porridge, kisel, soppor, olika grönsaker och fruktkokta potatismos, mejeriprodukter.
  2. Tredje dagen - det är tillåtet att lägga lite bröd och smör eller vegetabilisk olja till flytande rätter.
  3. Femte dagen - i kosten introduceras grönsaker och färsk frukt.
  4. Vidare, om rehabiliteringsperioden går utan komplikationer, återgår patienten gradvis till den vanliga kosten.

Vad är under ett totalt förbud i den postoperativa perioden:

  • alkohol
  • Choklad och andra sötsaker
  • Feta och tunga måltider
  • Mjölprodukter
  • Kolsyrat vatten - de irriterar tarmarna och kan orsaka smärta
  • Spicy rätter och kryddor
  • Återhämtningsperiodens varaktighet tar mellan 10 och 14 dagar.

Fysisk aktivitet

Under de första dagarna och under hela rehabiliteringsperioden efter appendectomy är några laster förbjudna. Sport är endast möjligt efter full återhämtning. I avsaknad av komplikationer rekommenderas att besöka gymmet 1 månad efter operationen.

Sexlivet måste också skjutas upp för en tid. Kön hänvisar till fysisk ansträngning. Under kön finns spänningar i bukhinnans muskler och risken för sömdivergens. Om återhämtningsperioden går utan komplikationer, då efter 14 dagar kommer läkaren att tillåta patienten att leda ett aktivt sexliv.

Blindtarmsoperation. komplikationer

Komplikation efter borttagning av bilagan kan vara intestinal obstruktion.

Obehagliga följder efter borttagning av bilagan kan utvecklas inom 2 månader. Skälen är många - från kirurgens uppmärksamhet till patientens misslyckande med att följa doktorns rekommendationer om beteendet under rehabiliteringsperioden. Typer av komplikationer:

  • Purulenta processer i såret
  • bråck
  • Utsläppande pus i bukhinnan - peritonit
  • Tarmobstruktion
  • Utvecklingen av vidhäftningar

Pyleflebit - trombos av portalvenen, dess grenar, åtföljd av inflammation
Enligt graden av förekomst är suppuration i det kirurgiska såret på 1: a plats. I det här fallet finns hyperemi i suturområdet, smärta, svullnad. Antibiotika ordineras för att stoppa processen. I svåra fall öppnas sömmarna, såret rensas av purulenta massor.

Adhesions utvecklas i 60% av spillen av spilld purulent process. Adhesions orsaka smärta i högra sidan av buken, feber, ett brott mot mag-tarmkanalen. Tarmobstruktion kan utvecklas som 6 dagar efter att bilagan har tagits bort och 2 månader efter ingreppet.

Anledningen är en gangrenös form av en sjukdom eller skada på tarmarna. Patienten klagar över buksmärtor, kan inte gå på toaletten. Hernier förekommer vid den kirurgiska suturen. Orsaker till utsprång av tarmområden ligger i patientens felaktiga beteende under rehabiliteringsperioden:

  1. Underlåtenhet att följa den föreskrivna kosten
  2. Vägran att upprätthålla ett bandage de första dagarna efter ingripandet
  3. Fysisk aktivitet och aktivt sexliv under rehabiliteringsperioden
  4. Svaghet i bukhinnans muskler
  5. Inflammatoriska processer i tarmarna

När de första manifestationerna av en bråck visas, bör du kontakta en kirurg. Dessutom rekommenderar läkare i rehabiliteringsperioden att göra ojämna promenader.

Peritonit efter appendektomi

Peritonit är en inflammatorisk process i bukhinnan som orsakas av utstötningen av pus.

Peritonit är en inflammatorisk process i bukhinnan som orsakas av utstötning av pus under operation eller några dagar efter ingreppet. Symptom på peritonit:

  1. Buksmärtor spolas konstant
  2. feber
  3. Symtom på peritoneal irritation
  4. Förhöjda leukocyter i det totala blodtalet
  5. Defekationsstörning

Detta symptom utvecklas gradvis. Toppet inträffar på dag 5 efter avlägsnande av organet. Oavsett om det förekom pusutsläpp - före, under eller flera dagar efter ingreppet, om det finns tecken på peritonit, bör en andra operation utföras med noggrann rehabilitering av bukhålan.

Peliflebit efter appendectomy

Peliflebit är en sällsynt komplikation av inflammation i bilagan.

Detta är en sällsynt komplikation av inflammation i bilagan. Dödligheten i utvecklingen av denna patologi är nästan 100%.

Orsaken till patologin är intagandet av bakterieinnehållet i den inflammerade bilagan i portalvenen och dess grenar.

Detta sker vid perforering av mesenteri. Patogena mikroorganismer från blodbanan går snabbt in i levern och orsakar leverfel. Symptom på peliflebita:

  • Initiala symptom på inflammation i bilagan
  • Temperaturökning
  • Byt blodformler
  • Temperatur, frossa
  • Smärta i rätt hypokondrium
  • Ökad bilirubin, andra leverenzymer
  • Yellowness av integras

Med diagnosen "peliflebit" indikeras kirurgiskt ingrepp med en fullständig översyn av bukhålan. Patientens överlevnad beror på processens varaktighet, patientens fysiska tillstånd, behandling av patologi. Döden uppträder oftast från multipel organsvikt.

Om symtomen på appendicit finns i videon:

Tarmfistel efter appendektomi

Denna perforering av tarmväggarna sker av flera anledningar:

  1. Underlåtenhet att följa appendektomiproceduren
  2. Användningen av täta dräneringssystem efter operationen, som en följd av förekomsten av tryckssår
  3. Inflammatorisk process som sprider sig till tarmvävnaden

Symtom på tarmfisteln utvecklas 7 dagar efter ingreppet:

  • Buksmärtor
  • Defekationsstörning
  • En sårrevision visas för att eliminera orsakerna till intestinal fistelbildning.

Avlägsnande av bilagan anses vara en enkel operation. Men komplikationer efter ingreppet kan kosta patientens liv. Vid utveckling av obehagliga symtom ska omedelbart rådfråga en läkare. Förseningen i detta fall är dödlig.