Huvud / Tarmar

Indikationer för användning av loperamid: läkemedlets effekt på kroppen, dess farmakokinetik och användningsmetod

Tarmar

Loperamid syntetiserades först i Belgien 1969. Det huvudsakliga bidraget till skapandet av detta läkemedel gjorde Paul Janssen, som år 1982 blev vinnare av det internationella gayardnerskoypriset. Huvudindikationerna för loperamid var vanliga tarmrörelser och lösa avföring. Efter patentets upphörande började Loperamid använda många läkemedelsföretag som en av de beståndsdelar i deras medicinska preparat. Företaget som utvecklade det ursprungliga läkemedlet (Janssen Pharmaceutica) började marknadsföra det under namnet Imodium.

Endast 7 år efter upptäckten hade Loperamid blivit det mest sålda diarrémedicin i USA. År 2013 noterade Världshälsoorganisationen detta läkemedel som en av de mest nödvändiga drogerna.

farmakodynamik

Om du tar Loperamid, hur kommer det att påverka kroppen? Att komma in i matsmältningsorganet binder loperamid till opioidreceptorer, vilket minskar spänningen i tarmens muskelvägg. Samtidigt minskar aktiviteten i matsmältningsorganet, vilket gör det möjligt att bromsa passagen av fekala massor. Under inverkan av loperamid förbättras tonen i den analala sphincten, vilket minskar trängseln att defekera och bättre bibehålla innehållet i tarmen. Effekten av läkemedlet kan kännas nästan omedelbart, och det verkar i genomsnitt 5 timmar.

Trots det faktum att Loperamid har viss affinitet för opioidreceptorer, tillåter dess särdrag inte jämförelse med vanliga opiater (morfin, opium, etc.). I loperamid är den centrala effekten helt frånvarande, det vill säga det finns ingen effekt på hjärnan. Dess selektiva effekt på tarmarna utesluter förekomsten av missbruk och svåra biverkningar.

farmakokinetik

vittnesbörd

Vad är piller för loperamid? Huvudindikationen för loperamid är utvecklingen av diarré. Beroende på sjukdomen som orsakade detta symptom kan graden av svårighetsgrad variera. Dessutom påverkar patologiens svårighetsgrad och tillståndet i tarmen tills sjukdomsperioden påverkar diarréintensiteten. Det måste sägas att mycket fortfarande beror på organismens individuella egenskaper. I vissa patienter är diarré åtföljd av svår buksmärta, hos andra endast lindrigt obehag.

En av de sjukdomar som loperamid behövs är irritabel tarmsyndrom. Denna kränkning har blivit lite studerad och diagnosen kan endast göras om organisk patologi är helt utesluten. Loperamid kommer att vara mycket effektivt för diarré med funktionellt ursprung.

Tecken på diarré

Oformad stol. Tarmarna är ansvariga för att vätskan utsöndras från avföring. Med utvecklingen av sigmoidit kan kolit och andra inflammatoriska sjukdomar i tarmen vara ett brott mot fuktabsorption, vilket orsakade avföringens flytande tillstånd. Subjektivt kan patienter känna att vattnet rinner i sig. Om en patient lider av mat-toxikinfektion, förutom en överträdelse av tarmens absorptionsegenskaper, kommer en ökad frisättning av vätska in i lumen också samman med patogenesen. Detta är särskilt uttalat i kolera, när människor dör av allvarlig dehydrering. Med accelereringen av peristaltiken börjar patienterna oftast gå på toaletten. Detta symptom kan kombineras med uppblåsthet och flatulens.

Symtom som är förknippade med diarré

Mage ömhet. Svårighetsgraden av detta symptom varierar beroende på sjukdomen och dess svårighetsgrad. Smärtan händer

Lokalisering är associerad med matsmältningsavdelningen som är involverad i den patologiska processen. Detta kan vara navelsträngen med salmonellos, vänster iliac med divertikulos eller megakolon, rätt hypokondrium med hepatit, cholecystit, buksmärta - med pankreatit. Symptomen kombineras ofta med en känsla av överflöd, rubbning och uppblåsthet. Den smärtsamma båggenskapen observeras när tarmarna överflödar med gaser.

Klassisk mat toxicoinfektion börjar med kräkningar, som gradvis flyter in i diarré. Morgon kräkningar av ätit mat är ett karakteristiskt tecken på matförgiftning. Därefter, beroende på graden av berusning i kroppen, kan det kräkas magsaft, gall och i fall av svår intestinalt obstruktion, fekala massor. Kärnan är matupproret en slags skyddande reaktion i kroppen, aktiverad när främmande ämnen (bakterier, alkohol, kemikalier etc.) går in i mag-tarmkanalen. Långsam kräkningar kan leda till uttorkning, generell svaghet, viktminskning och elektrolytbalans.

En av tecknen på en matinfektion är allmän förgiftning av kroppen. I det här fallet kommer patienterna att klaga på feber, ledsmärta och generell svaghet. Med salmonellos, escherichiosis, shigellos kan kroppstemperaturen stiga till 39 ° C eller mer. Ofta är en feber åtföljd av huvudvärk.

Användningsmetod

Hur tar man loperamidtabletter om akut diarré har utvecklats? I detta fall måste läkemedlet tas 2 tabletter inom 2 dagar, då minskas dosen till 1 tablett. Vid kronisk diarré rekommenderas vuxna att ta 2 tabletter om dagen, i 2 doser, med ett intervall på 6-8 timmar.

Hur länge kan du ta loperamid? Om efter 2 dagar från starten av behandlingen med Loperamid finns ingen förbättring i tillståndet, bör du sluta ta läkemedlet. Om inom 12 timmar från början av användningen av läkemedlet normalisera avföringen, bör du också sluta ta det. Det finns ingen grundläggande skillnad i hur man tar Loperamid före eller efter en måltid. Det finns dock rekommendationer som tyder på att vid utveckling av akut diarré är det dags att begränsa sig från att äta.

Rekommendationerna i artikeln är inte en handledning till handling. För att genomföra en fullständig behandling är det nödvändigt att konsultera en kompetent specialist.

Loperamid och alkohol

Hur interagerar loperamid och alkohol? En av biverkningarna av loperamid är ökad sömnighet och yrsel. Under påverkan av etanol kan sådana effekter intensifiera och medföra konkret obehag för patienten. Experter rekommenderar att man undviker att ta Loperamid och alkohol.

Kontra

Förutom vittnesbörd finns det också kontraindikationer som begränsar loperamidintag för en viss cirkel av människor:

  • Personer som lider av matburna sjukdomar. Det finns många patogena bakterier som odlar i tarmväggen. Med en minskning av peristaltiken skapas stagnation och därigenom skapas en gynnsam miljö för vidare reproduktion av mikroorganismer.
  • Tarmobstruktion. Det är osannolikt att någon kommer att använda loperamid i detta patologiska tillstånd, men allt kan hända. Tarmobstruktion kan vara funktionell eller mekanisk. Den funktionella är associerad antingen med hypo- eller intestinal hypermotoraktivitet. Att minska peristaltisaktiviteten har i alla fall inte någon positiv effekt på patientens tillstånd. Organisk obstruktion kan orsakas av invagination, tarm i tarmarna, samt obturation genom coprolit eller bezoar.
  • Divertikulos är en sjukdom som är associerad med tarmväggens misslyckande. Med denna patologi kommer "fickor" att bildas, där avföring stagnerar, infektion multipliceras och inflammation utvecklas därefter.

Instruktioner för användning av läkemedlet Loperamid

Den moderna läkemedelsmarknaden är rik på antidiarrheal-läkemedel som lindrar patienter av tecken på diarré med olika ursprung. Dessa läkemedel inkluderar loperamid eller loperamid, för vilket bruksanvisningen finns i förpackningen. Det indikerar vad medicinen hjälper, hur man tar det och är det ett antibiotikum?

Medicinsk fråga och komposition

Den huvudsakliga ingrediensen i kompositionen - loperamidhydroklorid - en opioid substans, med kemisk struktur som liknar derivaten av fenylpiperidin. Ytterligare element är:

  • Mjölksocker.
  • Polisorb.
  • Pyrogen kiseldioxid.
  • Stärkelsemjöl.
  • Magnesiumsalt.

Finns i tabletter och kapslar innehållande 2 mg av huvudkomponenten, såväl som i droppar. Den senaste versionen av doseringsformen inom hemländernas territorium är inte registrerad och säljs utanför dem.

  • Loperamid, framställd i kapslar, har ett gelatinhaltigt skal, inuti vilket är ett vitt pulver.
  • Loperamid, säljs i tabletter, har en platt form och en gulaktig nyans.

Hur gör det?

Detta läkemedel är utformat för att lindra svåra symptom på diarré som inte provoceras av en smittsam skada och multipel divertikulär i tarmen. Den aktiva ingrediensen, när den släpps ut i blodet, binder till receptorerna som är ansvariga för reglering av smärta i nervsystemet. Som ett resultat av detta minskar prostaglandinsyntesen, minskar tarmmotiliteten.

Loperamid tabletter och kapslar:

  • De undertrycker den frekventa längtan på tarmrörelsen.
  • Öka tonen i den analfinkter som hjälper till att hålla den i avföring.

Huvudmekanismen är att slappna av mjuka tarmmuskler, eliminera flatulens och smärtsamma spasmer.

Efter hur mycket loperamid fungerar, vill patienter som rekommenderas till detta antidiarrhealmedel veta. För att de märkta symtomen på sjukdomar ska sluta är det tillräckligt att ta bara en kapsel / tablett. En halvtimme efter att ha tagit personen känner en väsentlig lättnad. Läkemedlet fungerar 4-6 timmar. Med en enda applikation absorberas huvudelementen i blodet, bryts ner i levern och elimineras helt inom 12 timmar på ett naturligt sätt.

Vem visas

Varje medicin har sina egna indikationer och inflytande på kroppen. Loperamid, vars aktiva användning är indicerad för:

  • Kronisk, akut diarré i samband med allergisk, läkemedel, strålningsförgiftning.
  • Utvecklingen av diarré, som härrör från en överträdelse av kosten, den vanliga kosten, användning av exotiska livsmedel.
  • Gastroenterit.
  • Inflammatoriska processer som förekommer i tarmarna.
  • Diarré orsakad av en stark känslomässig chock.
  • Styrelsens ordförande mot utvecklingen av ileostomi

kan hjälpa till med buksmärtor, diarré, hotar utvecklingen av allvarliga konsekvenser, avföring i samband med flytande diarré, åtföljd av en betydande förlust av mineraler och salter.

På frågan om loperamid hjälper till med smittsam diarré, svarar experter jakande. Men Loperamid för diarré används här som ett tillägg, istället för det huvudsakliga behandlingsmetoden.

Kontra

Loperamid i tablett och kapselform, 2 mg vardera, liksom andra läkemedel, har egna begränsningar och kontraindikationer. Det ska inte användas i kliniska situationer där det finns:

  • Överkänslighet mot den aktiva beståndsdelen.
  • Oförmåga att smälta laktos
  • Hypolactasia.
  • Inflammation av slemhinnan i akut natur.
  • Malabsorption av glukos-galaktos.
  • Utbildning i tarmen diverticula.
  • Ileus liten eller tjocktarm.

Läkemedlet Loperamid, som länge används för diarré, rekommenderas inte för manifestationer av pseudomembranös kolit, shigellos och andra tarminfektioner som huvuddrog. Med stor försiktighet föreskrivs det för:

  • Leverinsufficiens.
  • Graviditet från 12 veckor.

Eftersom huvudcellerna som bryter ner ett opioidläkemedel är hepatocyter, med uttalad nedsatt leverfunktion, används detta läkemedel med stor försiktighet, noggrant övervakning av biokemiska parametrar för CNS-förgiftning.

Det är viktigt! De officiella instruktionerna för läkemedlet säger att graviditet under första trimestern är en direkt kontraindikation för användningen.

Biverkningar

För att stoppa diarré kan du använda Loperamidhydroklorid, men under behandlingen hade patienterna biverkningar:

  • Förbättrad gasbildning.
  • Smärta i buken.
  • Sensation före kräkningar.
  • Förstoppning.
  • Torrhet i munnen.
  • Gag reflex.
  • Svaghet.
  • Urinretention
  • Allergiska reaktioner (hudutslag, urtikaria).
  • Elektrolytstörningar.
  • Quincke svullnad.

överdos

För att undvika oönskade symtom vid överdosering av loperamid som antidiarrhealmedicin, är det nödvändigt att strikt följa den dos som föreskrivs av en specialist. Annars kommer de.

  • Smärta i tarmarna.
  • Känsla av fullhet i magen.
  • Svårigheter med tarmrörelse.
  • Apati.
  • Nervositet.
  • Svaghet.
  • Trötthet.

Med analfabeter användning av tabletter och kapslar för diarré och förekomst av dessa störningar används opioidreceptorantagonisten Naloxon. För det första utförs patienten gastrisk spolning och därefter injicerad motgift.

Användningsmetod

Specialist vid utnämning av terapi måste förklara hur man dricker Loperamid: före måltid eller efter och bestämmer det dagliga antalet tabletter / kapslar. Användning av loperamid är tillåtet när diarré inträffar när som helst. Det kan tas både efter måltider och före huvudmåltiden.

Patienter som har överskridit den 14-åriga tröskeln, enligt bruksanvisningen, tar 2 mg tabletter / kapslar, två vardera, för att lindra svåra symptom. När hälsotillståndet förbättras, då en efter varje vattentös avföring. Maximalt antal mediciner per dag är 6 st.

För behandling av kronisk diarré är den första dosen 2 mg av en opioid substans (1 tablett). Den efterföljande dosen för varje patient beräknas individuellt.

Varaktigheten av den terapeutiska kursen beror huvudsakligen på patientens allmänna tillstånd och frekvensen av tarmrörelser. Läkemedlet är godkänt för användning i 5 dagar. Vidare användning kan orsaka biverkningar.

För äldre personer ordineras denna läkemedelsprodukt i en individuell dos, utgående från allmänhetens välbefinnande, samtidig lidande och andra viktiga läkemedel.

Under graviditet och amning

Denna antidiarrheal läkemedelsprodukt i början av barnet tas inte på grund av bristen på speciella kliniska prövningar och otillräcklig information om effekten av den aktiva beståndsdelen på fostrets utveckling av fostret. När placenta barriären slutligen bildas (efter 12 veckor) kan en antidiarrhealformulering tas, men endast enligt de strikta indikationerna hos läkaren.

Instruktioner för användning av kapslar och tablettform anger att dosen för gravida kvinnor är identisk med den volym som rekommenderas för vuxna patienter. I början av den akuta perioden föreskrivs 4 mg loperamidhydroklorid, och vid upprätthållande av huvudsymptomerna administreras 2 mg för att förbättra välbefinnandet.

Hur påverkar loperamid en gravid kvinna och hur mycket fungerar medicinen, säger specialist när man förskriver en terapeutisk kurs. Under denna viktiga period borde varje patient veta hur man tar medicinen korrekt för att inte orsaka oönskade biverkningar av loperamid. Vid misstänkta symptom måste du avbryta mottagningen och söka medicinsk hjälp.

Under laktation rekommenderas inte loperamid med diarré. Dess tillämpning utförs i extrema fall under noggrann övervakning av en specialist. Eftersom uppgifterna om penetration av det aktiva elementet i bröstmjölk inte räcker, bör sjukdomsmodern under loppet av den terapeutiska kursen upphöra med laktation. Strömd mjölk kastas bort, och barnet överförs till en anpassad mjölkblandning.

Det är viktigt! Under amningstiden bör du följa reglerna för personlig hygien för att inte infektera nyfödda genom smutsiga händer eller andra delar av kroppen. Infektion med diarré orsakad av patogener är särskilt farlig.

I barndomen

Det finns ingen entydig åsikt om hur många år Loperamid kan ges till barnpediatriska patienter, men det anses att upp till 4 år är kontraindikation för att ta tablettformen på grund av brist på lämpliga kliniska prövningar. Vanligtvis anger läkemedelsproducenter åldersgränser från 2 till 12 år. Vid diarré hos spädbarn är det bättre att använda liknande preparat i suspension, godkänt för barn, till exempel enterol, atoxil, nifuroksazid, smekta.

Kapslar får dricka till barn när de fyllt 6 år.

  • Barn från 4 till 8 år förskriver barnläkare ½ delar av ett piller för högst fyra doser per dag i 3 dagar.
  • Från 9 års ålder och upp till 14 års ålder får läkemedlet tas på ett fullt piller fyra gånger om dagen i 5 dagar.

Korrekt användning av läkemedlet innebär användningen efter varje tarmrörelse med diarré.

Eftersom läkemedlet påverkar tarmarnas muskler, hos spädbarn och spädbarn som är yngre än ett år kan loperamidhydroklorid provocera pares av den glatta tarmmuskeln. De allra flesta av dessa patienter dör.

Det är viktigt! Enligt WHO är användningen av antidiarrhealmedel baserat på loperamidhydroklorid inte rekommenderat för barn. Oberoende avgöra om antagning av droger för behandling av diarré / vattna avföring hos barn är strängt förbjudet.

Endast efter lämplig diagnos kan en specialist diagnostisera och ordinera adekvat terapi. Eventuellt läkemedel ska samordnas med läkaren.

Farmakologisk interaktion

Med användning av loperamid i kapsel och tablettform för diarré är det nödvändigt att ta hänsyn till vissa av dess egenskaper i kombination med andra läkemedel.

  • I kombination med antiretroviralt ritonavir och det antibakteriella läkemedlet Co-trimoxazol kan biotillgängligheten av de aktiva elementen i anti-diarrémedlet ökas med ytterligare undertryckande av deras farmaceutiska förmåga under klyvning och passage genom hepatocyter.
  • Effekten av Loperamid när den används samtidigt med hypokolesterolemiska medicinska preparat kan minska.
  • Tandem med antacida och aktivt kol kan minska den uttalade medicinska effekten av anti-diarrépiller / kapslar.
  • Teoretiskt får höghastighetspiller för diarré hos barn och vuxna patienter kombineras med kraftiga lugnande medel, smärtstillande medel, nootropics.

Funktioner av användning

Ibland hjälper loperamid inte till diarré, vilket gör att behandlingen utförs inte effektiv. Om patientens välbefinnande inte förbättras med behandlingen uppnåddes inte önskad effekt. Det rekommenderas att söka hjälp från en gastroenterolog. Här är det nödvändigt att klargöra diagnosen och utesluta patologiska skador och sjukdomar som inte påverkas av medicinen.

När det kombineras med alkohol påverkar läkemedlet levern. En liten mängd etanol i kombination med loperamidhydroklorid påverkar centrala nervsystemet, så när du tar medicinen bör du undvika att dricka alkohol även vid lägsta dos.

Huruvida loperamid inte är ett antibiotikum och antimikrobiellt medel. I enlighet med formuleringen av tabletter och kapslar absorberar läkemedlet fukt från tarmarna, varigenom en fixativ effekt tillhandahålls. Men om orsaken till sjukdomen var E. coli eller en annan patogen som orsakar allvarlig förgiftning, kommer detta antidiarrheal läkemedel som monoteapia endast att skada och orsaka ett allvarligt slag mot hälsan. Experter rekommenderar att du dricker dessa tabletter och kapslar samtidigt med antibiotika för infektiös genesis av diarré, men med försiktighet.

Vad som är bättre att använda Loperamid i kapslar eller tabletter beror på patientens sväljningsförmåga. Båda dosformerna är lika effektiva och föreskrivs för att lindra symtomen på icke-infektiös diarré.

analoger

Det finns analoger med Loperamids kraftfulla verkan. Det finns flera läkemedel som liknar struktur och terapeutisk effekt för detta läkemedel mot antidiarrheal. Loperamidanaloger är följande:

  • Imod - i tablett- och kapselform, baserat på loperamidhydroklorid (innehållet av den aktiva substansen är 2 mg). Den har en uttalad antidiarrheal egenskap, undertrycker intestinal motilitet. När analfabetisering och överkänslighet uppträder: smärta i buken, uppsvällning, illamående, förstoppning, torrhet i munnen.
  • Lopedium - piller, kontraindicerade under graviditetens första trimester, överkänslighet mot aktiva beståndsdelar, divertikulos.
  • Diara - i kapselform för oral administrering. Absorptionen av loperamidhydroklorid är 14 timmar. Maximal effekt 4-6 timmar efter första dosen. Detta är en billig, prisvärd motsvarighet till Loperamid.
  • Superrilop - kapslar som används vid flytande avföring för kronisk diarré, diarré, förknippade med metaboliska störningar, allergier, strålning, antibiotika, känslomässig stress. Efter stabilisering av avföringen eller i avsaknad av flytande avföring, är mottagningen fullbordad.
  • Enteroben - hämmar tarmmotilitet, fördröjer rörelsen av tarminnehållet genom matsmältningskanalen. Det tas in, inte tuggas och inte uppdelat. Åtgärden kommer snabbt. Behandlingsförloppet är begränsat till en fem dagars inträde.

Innan du tar liknande loperamidläkemedel ska du rådfråga en specialist och inte självmedicinska läkemedel.

Förvarings- och släppförhållanden

Läkemedlet är tillgängligt för alla patienter och ges utan speciell recept. Det genomsnittliga priset per paketnummer 20 - från 14 till 65 rubel, beroende på tillverkaren. Håll det på en sval plats, skydda den mot frysning och ultraviolett strålning. Loperamids hållbarhet anges på varje förpackning. För vissa företag är den giltiga lagringsperioden 3 år, för andra läkemedelsföretag - 4 år. Vid utgången av den angivna perioden kasseras mediet.

Loperamiddjur

Med felaktig utfodring i hundar blir kolon ofta inflammerad. Denna process provar ofta smärtsam misslyckad uppmaning att defekera i ett djur. I detta fall kommer stolen ut i en liten volym med föroreningar i blodet. För att lindra tillståndet för ett husdjur rekommenderas det att kombinera ett läkemedel mot antidiarrheal med sulfasalazin (azulfidin). Läkemedlet kommer att ha smärtstillande, lugnande, antiinflammatorisk effekt.

Beräkna dosen ska vara en veterinär, beroende på djurets vikt. Han berättar också i detalj hur man tar loperamid för diarré hos hundar, och vilka biverkningar uppstår när analfabeten inträffar.

Patienter som använder denna medicin för diarré noterar dess effektivitet. Ibland hade patienter biverkningar av loperamid, såsom tarmobstruktion, förstoppning, bukdistension, subileus, akut diarré. Detta beror på det faktum att läkemedlet Loperamid är viktigt att använda, känner till den exakta orsaken till sjukdomen. Därför bör du söka läkarvård innan du påbörjar behandlingen. En specialist kommer att berätta om loperamid kan tas och hur ofta man ska göra det.

Artikel författare: Lapin Sergey Pavlovich

23 års erfarenhet, den högsta kategorin

Professionella färdigheter: Diagnos och behandling av sjukdomar i mag-tarmkanalen, lever och gallblåsan.

Hur ska jag ta loperamid med diarré?

Dosering och administrering: Loperamid tas oralt (kapslar - tuggas inte, tvättas ner med vatten, lingual tablett - på tungan, inom några sekunder det sönderdelas, varefter det svalgas med saliv utan dricksvatten). Vid akut diarré föreskrivs vuxna i en initialdos på 4 mg; sedan 2 mg efter varje tarmrörelse (i fallet med en flytande pall); Den högsta dagliga dosen är 16 mg. Vid administrering i droppar: initialdos - 60 droppar 0,002% lösning; sedan sjunker 30 efter varje tarmrörelse; Maximal dos är 180 droppar / dag (6 gånger). Vid kronisk diarré föreskrivs vuxna 4 mg / dag. Den maximala dagliga dosen är 16 mg. Vid akut diarré ordineras barn över 5 år i en initialdos på 2 mg, sedan 2 mg vardera efter varje tarmrörelse. Den maximala dagliga dosen är 8 mg. Droppar: initialdos - 30 droppar av en 0,002% lösning; sedan 30 cap 3 gånger om dagen; maximal dos - 120 droppar / dag (för 4 doser). Vid kronisk diarré föreskrivs barn som är äldre än 5 år loperamid i en daglig dos på 30 droppar eller 2 mg vardera. Barn i åldern 2-5 år som föreskrivs i en lösning för oral administrering av 5 ml (1 mätlock) per 10 kg; Många möten - 2-3 gånger om dagen. Den maximala dagliga dosen är 6 mg per 20 kg. Med utseendet på normal avföring eller i avsaknad av avföring mer än 12 timmar avbryts läkemedlet.

Särskilda instruktioner: I avsaknad av effekt efter 2 dagars behandling är det nödvändigt att klargöra diagnosen och utesluta infektiös genesis av diarré. Barn under 5 år rekommenderas inte i kapslar. Om förstoppning eller uppblåsthet utvecklas under behandlingen ska loperamid tas ut. Hos patienter med nedsatt leverfunktion krävs noggrann övervakning av toxiska tecken på CNS-skada. Under behandlingen av diarré är det nödvändigt att kompensera för förlust av vätska och elektrolyter. Under behandlingsperioden måste försiktighet åtgärdas vid körning av fordon och engagera sig i andra potentiellt farliga verksamheter som kräver ökad koncentration och psykomotorisk hastighet.

Loperamid före eller efter måltid

Om ett akut behov av att klara av diarré, som verkade så malplacerad innan bröllopet viktiga tentor under den omedelbara eller den efterlängtade semesterresa, är det svårt att hitta något mer bekvämt att använda än den billiga och effektiva läkemedel. Det finns emellertid viktiga nyanser i användningen som måste beaktas.

Hur man tar loperamid

Loperamid - antidiarrheal läkemedel

Om du tar loperamid måste du vägledas av bruksanvisningen. Det rekommenderas att börja ta en dubbeldos på 4 mg, från den nästa dosen av läkemedlet till en dos av 2 mg. Men om diarré inte uttalas, dubbel inte dosen, det är bättre att börja med 2 mg och i framtiden ledas av ditt välbefinnande. Under dagen kan du inte ta mer än 16 mg av läkemedlet. Funktioner vid applicering av olika doseringsformer av loperamid:

  • kapslar tas med ett glas vatten i en mängd av minst 250 ml;
  • tuggbara tabletter ska inte sväljas utan att tyga dem noggrant
  • Suspensionen före användning måste du skaka väl och mäta den med en mätsked

Ta drogen på tom mage eller under en måltid och försök att dricka så mycket vätska som möjligt. Det finns inget exakt system för dess användning, såvida inte loperamid är ordinerad av en läkare som en del av en omfattande behandling.

Om en överdos inträffade, bör du först och främst söka kvalificerad medicinsk rådgivning, ring minst en ambulans. Du kan förstå detta med följande symtom: förvirring, smärta och uppblåsthet i tarmarna, extremt sällsynt urinering.

Om de förenades med svullnad i ansiktet, hals, hud kliar med röda fläckar, är det möjligt att biverkningarna av att ta läkemedlet i form av en allergisk reaktion manifesterar sig. Biverkningar kan också uppenbaras av ökad diarré, utseendet av blod i avföringen. I sådana fall är förseningen oacceptabel, akut medicinsk behandling behövs. Sådana fenomen är extremt sällsynta, de flesta som kan hota när man tar drogen - det är förstoppning i 1-3 dagar, liten hämning, sällsynt yrsel

Loperamid: indikationer för användning

Loperamid: frisättningsform - tabletter

Indikationerna för loperamid är diarré eller diarré. Namnet på läkemedlet självt och namnet på den huvudsakliga aktiva beståndsdelen, den aktiva basen är identiska. De har likhet och innehåller loperamid i sammansättningen sådana läkemedel som imodium, enteroben, laremid, lopedium. Loperamid reducerar intensiteten i intestinala sammandragningar, som konsekvent främjar livsmedelsklumpan. På grund av detta rusar maten inte genom matsmältningsorganet i en ovanlig hastighet, både vätskan och näringsämnena absorberas genom tarmväggarna och organismen dehydrerar inte.

Vidare minskar under läkemedlets verkan mängden slemsekretion som produceras av tarmväggarna, och densiteten hos fekala massor närmar sig normal. Samtidigt ökar läkemedlet tonen i den analfinkter som nästan helt eliminerar den oändliga strängen att defekera, dessa obehagliga symtom på tarmskador.

Egenskapen för detta läkemedel är att den bara tar bort de obehagliga symptomen på diarré, men kan inte klara av sin orsak.

Innan du börjar använda loperamid måste du vara säker på att diarré inte är smittsam i naturen, inte uppstått som en följd av matförgiftning. Det är i sådana fall att ta itu med diarré är mycket önskvärt eftersom med flytande avföring kropp gör sig av berusning, inte ge en produkt av aktivitet av bakterier och gifter att absorberas i blodomloppet. Indikationer för användning av loperamid kan vara sådana villkor som:

  • diarré orsakad av överbelastning av nervsystemet, stress ("baisse sjukdom");
  • "Travels diarré", på grund av klimatförändringar, den vanliga kosten;
  • kronisk tarmsjukdom, Crohns sjukdom;
  • tillstånd efter kemoterapi;
  • Närvaron av en ileostomi, när innehållet i tarmarna i dess svåra sjukdomar utvisas genom en öppning i bukväggen.

Utan att rådfråga en läkare loperamid kan endast användas i den första och andra fall, och då endast om det inte finns några andra än diarré symptom: feber, huvudvärk, blod i avföringen sammansättning, feber, buksmärtor.

Förbud och restriktioner för att ta loperamid

Loperamidkapslar

Om läkemedlet tas på kort sikt, endast som ett symptomatiskt medel, så snart mottagningen är normal, ska mottagningen stoppas. Eftersom loperamid kan trycka ner nervsystemet i stora doser är det förbjudet att använda det för barn under 6 år och med stor försiktighet hos ungdomar upp till 12 år. Påverkan av droger på centrala nervsystemet på grund av ett förbud mot alkohol under behandlingen, samt att köra bil. Man bör komma ihåg att utsöndringsperioden för läkemedlet från kroppen är ganska lång, det vill säga långsiktiga konsekvenser är möjliga.

När det gäller att ta loperamid under graviditeten är det bättre att avstå från detta, särskilt de första 3 månaderna. När det är absolut nödvändigt att använda drogen ska en gravid kvinna konsultera en läkare och minimera doseringen. Läkemedlet som tas under amning, går in i mjölken i en mängd av 0,03%, men en sådan mild dos kan orsaka en långsam andning och sömnighet i spädbarnet. Medicinska kontraindikationer för användning av erosion kommer loperamid, tarmsår och tarmfickor undvika perforation av tarmväggen och förekomsten av bukhinneinflammation. Det kan inte användas för bakteriella tarminfektioner och matförgiftning, såväl som med nedsatt leverfunktion.

Billig och effektiv loperamid används som en symptomatisk behandling för diarré av icke-infektiöst ursprung. Detta kräver noggrann övervägning av kontraindikationer och överensstämmelse med den erforderliga dosen.

Är det möjligt för barn att ge sådan medicin som loperamid, kan du lära av videon:

Berätta om den här artikeln till dina vänner i ditt sociala nätverk med hjälp av sociala knappar. Tack!

Läkemedlet loperamid för diarré är ett populärt botemedel som rekommenderas av många experter. Det kan effektivt eliminera olika former av diarré och är lämplig för nästan alla kategorier av patienter. Loperamid och andra läkemedel som innehåller det, till exempel Lopedium, kan köpas fritt hos apotek.

Orsaker till diarré, bildningsmekanism och associerade symtom

Diarré (diarré) kan orsakas av en störning av vätskeabsorptionen i tarmarna, vilket resulterar i lös avföring.

Under normala förhållanden innehåller den mänskliga fekalmassan 60% vatten, med diarré kan den nå 90%.

Följande orsaker kan störa tarmarnas normala funktion:

  • allergi mot mat och droger;
  • Användning av kokt vatten, vilket kan innehålla bakterier;
  • smittsamma sjukdomar i mag-tarmkanalen;
  • stress, nervösa sjukdomar.

I diarré, förutom diarré, kan följande symtom och komplikationer inträffa:

  • uttorkning, torr mun
  • sällsynt urinering;
  • buksmärtor;
  • kräkningar och yrsel
  • hög feber
  • Förekomsten av blod i avföringen.

Förutom besvär och obehag kan diarré bli kronisk. Om en eller flera av ovanstående symtom upptäcks, bör läkemedel tillgripas och i de allvarligaste fallen se en läkare.

Användningsregler för läkemedlet för diarré

Loperamid som ett botemedel mot diarré finns i droppar, kapslar och tabletter för absorption.

Tabletter och kapslar presenteras vanligtvis i förpackningar med 10 stycken av 2 gram vardera. Så det är inte mycket skillnad från effekten i det första och andra fallet efter intaget, bara det andra alternativet är något bekvämare.

Beroende på typ av diarré hos vuxna tas loperamid i följande doser.

Med en enda akut attack av diarré, 4 gram (dvs 2 tabletter eller kapslar) 3 gånger om dagen efter måltiden, efter varje pall en annan 1 tablett. Men samtidigt högst 16 gram per dag.

Vid kronisk diarré, för förebyggande av botemedel, tas 2 kapslar eller tabletter per dag.

Applikationstips

Det optimala dagliga intaget för vuxna är 8 gram eller 4 tabletter (kapslar). Efter det rekommenderas att du dricker medicinen med vatten i en mängd av ca 100 ml.

Läkare rekommenderar regelbundet att ta loperamid för diarrésymptom, utan att avbryta kursen, tills positiva resultat finns.

Efter det, för pålitlighet, kan du förlänga mottagningen i 2-3 dagar. Och med återfall återuppta behandlingen.

vittnesbörd

Detta verktyg tas i följande exacerbationer i mag-tarmkanalen:

  • diarré, både en gång och kronisk, orsakad av olika orsaker;
  • tarm irritation;
  • matförgiftning;
  • pankreatit, gastroenterit och cholecystit.

Läkemedlet finns fritt i apotek, utan recept.

Utnämning i särskilda fall

Dosen för barn från 6 till 12 år, i motsats till behandling hos vuxna, minskas med 2 gånger. Det vill säga en summa på 2 gram och efter varje stol ett halvpiller. Ett barn under 6 år får inte ge detta läkemedel.

För gravida kvinnor under graviditetens första trimester rekommenderas inte loperamid alls. Resten av termen kan användas vid en vuxendos, men endast om det inte finns några alternativa medel. Under utfodringsperioden rekommenderar läkare inte att ta detta läkemedel.

När det gäller äldre, om inga kontraindikationer hittas, tas läkemedlet på en vuxendos.

Kontraindikationer och överdosering

Det rekommenderas inte att ta loperamid i följande fall:

  • individuell intolerans och allergiska reaktioner mot droger och loperamid i synnerhet;
  • akuta former av sår;
  • tarmobstruktion;
  • dysenteri, kolera och andra allvarliga infektionssjukdomar;
  • första trimestern av graviditet hos kvinnor;
  • amningstid
  • förstoppning och uppblåsthet
  • tarmdivertikula.

Barn under 6 år är förbjudna att ge kapslar och tabletter upp till 2 år.

När du får mer än 16 gram av läkemedlet (dagskursen) kan överdosering.

Det åtföljs av sådana fenomen som tarmobstruktion, dumhet, sömnighet, andningssvikt. För att bli av med konsekvenserna av en överdosering av läkemedlet bör du ta adsorbenten, det bästa aktiverade kolet. Inblandar inte gastrisk spolning.

analoger

Förutom loperamid finns följande populära piller för diarré:

Imodium - piller eller kapslar för absorption. Mer mångsidigt än det beskrivna läkemedlet, men har en högre kostnad. Det finns en form i form av tuggbara tabletter, vilket är erkänt som det mest effektiva.

Lopedium är ett liknande läkemedel som innehåller loperamid. Det har ett lägre pris, effekten är ungefär densamma.

Diara - tuggbara tabletter utformade för att eliminera olika former av diarré.

Capsuli Superilol och Enterobene - innehåller en effektiv kemisk förening som gör att du kan eliminera de skadliga faktorerna i diarré, kan normalisera tarmens arbete.

Beroende på frisättningsformen på loperamid är priset i genomsnitt:

  • Kapslar Loperamid Acre - 20 rubler per 1 förpackning (10 stycken);
  • Loperamidtabletter - 15 rubel per förpackning (20 delar);
  • Kapslar Loperamid Shtada - 25 rubel för 1 förpackning (10 stycken);
  • Vero-Loperamid tabletter - 13 rubel per 1 förpackning (10 stycken).

Förvaring och distribution från apotek

Förvara detta läkemedel bör vara på en stängd plats, utan direkt solljus och tillgång till barn. Förvaringstemperatur från +15 till +30 grader. Hållbarhet beror på tillverkaren, och det kan anges på förpackningen.

Från apotek är loperamid och dess analoger tillgängliga utan recept fritt.

recensioner

Feedbacken på loperamid är positiv hos de flesta patienter. Ange relativt låg kostnad och effektivitet med regelbundet intag. Men samtidigt är Imodium noterat för effektiviteten.

slutsats

Som ett botemedel mot diarré är loperamid ett bra och överkomligt läkemedel för olika kategorier av patienter. Det kan tas av nästan alla vuxna utom tidiga gravida kvinnor och ammande mödrar. Läkemedlet rekommenderas för barn från 6 år, men i en 2-faldig reducerad dosering.

Till priserna är loperamid och dess analoger relativt tillgängliga, de kan köpas utan recept på de flesta apotek.

Förekomsten av sådana symtom som:

  • diarré
  • dålig andedräkt
  • halsbränna
  • buksmärtor
  • känsla av tyngd i magen
  • förstoppning
  • rapningar
  • ökad gasbildning (flatulens)

Om du har minst 2 av dessa symtom, indikerar detta att det utvecklas

gastrit eller sår.

Dessa sjukdomar är farliga genom utveckling av allvarliga komplikationer (penetration, magblödning etc.), varav många kan leda till

till slutet Behandlingen måste börja nu.

Läs artikeln om hur en kvinna blev av med dessa symtom genom att besegra huvudorsaken med en naturlig metod. Läs materialet...

Om du tar läkemedlet i suspension: innan du mäter den erforderliga dosen av suspensionen, skaka läkemedelsflaskan väl.

Mät dosen av läkemedlet med en speciell mätsked eller mätkopp. Om du inte har en mätsked eller kopp, fråga dem på apoteket.

Förvara läkemedlet vid rumstemperatur på en torr och mörk plats. Frys inte läkemedlet i form av flytande suspension.

Loperamid och alkohol

Loperamid kan orsaka dåsighet och yrsel. Eftersom alkohol kan öka dessa biverkningar, rekommenderas att du avstår från att konsumera alkohol medan du tar Loperamide.

Vad händer om jag glömde att ta en dos medicin?

Loperamid rekommenderas som regel att tas vid behov (till exempel när diarré uppträder), därför finns det ingen exakt regim för att ta detta läkemedel.
Om du tar Loperamid regelbundet, enligt ordination från din läkare, och glömmer att ta en dos - ta den missade dosen av läkemedel så snart du kommer ihåg det. Om det är dags att ta nästa dos medicin - ta inte den missade dosen. Dubbel inte doseringen av medicinen för att kompensera för den missade dosen.

Vad ska jag göra om jag tar för mycket loperamid?

Om du har tagit överdosering av medicinen, kontakta ambulanstjänsten.

En överdosering av loperamid kan uppstå med följande symtom: buksmärta, förvirring, urinretention, uppblåsthet etc.

Loperamid syntetiserades först i Belgien 1969. Det huvudsakliga bidraget till skapandet av detta läkemedel gjorde Paul Janssen, som år 1982 blev vinnare av det internationella gayardnerskoypriset. Huvudindikationerna för loperamid var vanliga tarmrörelser och lösa avföring. Efter patentets upphörande började Loperamid använda många läkemedelsföretag som en av de beståndsdelar i deras medicinska preparat. Företaget som utvecklade det ursprungliga läkemedlet (Janssen Pharmaceutica) började marknadsföra det under namnet Imodium.

Endast 7 år efter upptäckten hade Loperamid blivit det mest sålda diarrémedicin i USA. År 2013 noterade Världshälsoorganisationen detta läkemedel som en av de mest nödvändiga drogerna.

Om du tar Loperamid, hur kommer det att påverka kroppen? Att komma in i matsmältningsorganet binder loperamid till opioidreceptorer, vilket minskar spänningen i tarmens muskelvägg. Samtidigt minskar aktiviteten i matsmältningsorganet, vilket gör det möjligt att bromsa passagen av fekala massor. Under inverkan av loperamid förbättras tonen i den analala sphincten, vilket minskar trängseln att defekera och bättre bibehålla innehållet i tarmen. Effekten av läkemedlet kan kännas nästan omedelbart, och det verkar i genomsnitt 5 timmar.

Trots det faktum att Loperamid har viss affinitet för opioidreceptorer, tillåter dess särdrag inte jämförelse med vanliga opiater (morfin, opium, etc.). I loperamid är den centrala effekten helt frånvarande, det vill säga det finns ingen effekt på hjärnan. Dess selektiva effekt på tarmarna utesluter förekomsten av missbruk och svåra biverkningar.

Absorberbarheten av läkemedlet är 40% och den maximala koncentrationen i blodet uppnås inom 150 minuter efter administrering. Det passerar inte genom blod-hjärnbarriären, därför påverkar det inte centrala nervsystemet. In i levern börjar den att metaboliseras aktivt under oxidativ N-demetylering. I processen med konjugation i levern utsöndras nästan fullständigt i gallan. Halveringstiden kommer 8-13 timmar efter det att läkemedlet har tagits, men i genomsnitt är det 11 timmar. En liten del av den aktiva substansen utsöndras genom urinvägarna i form av metaboliter.

Vad är piller för loperamid? Huvudindikationen för loperamid är utvecklingen av diarré. Beroende på sjukdomen som orsakade detta symptom kan graden av svårighetsgrad variera. Dessutom påverkar patologiens svårighetsgrad och tillståndet i tarmen tills sjukdomsperioden påverkar diarréintensiteten. Det måste sägas att mycket fortfarande beror på organismens individuella egenskaper. I vissa patienter är diarré åtföljd av svår buksmärta, hos andra endast lindrigt obehag.

En av de sjukdomar som loperamid behövs är irritabel tarmsyndrom. Denna kränkning har blivit lite studerad och diagnosen kan endast göras om organisk patologi är helt utesluten. Loperamid kommer att vara mycket effektivt för diarré med funktionellt ursprung.

Oformad stol. Tarmarna är ansvariga för att vätskan utsöndras från avföring. Med utvecklingen av sigmoidit kan kolit och andra inflammatoriska sjukdomar i tarmen vara ett brott mot fuktabsorption, vilket orsakade avföringens flytande tillstånd. Subjektivt kan patienter känna att vattnet rinner i sig. Om en patient lider av mat-toxikinfektion, förutom en överträdelse av tarmens absorptionsegenskaper, kommer en ökad frisättning av vätska in i lumen också samman med patogenesen. Detta är särskilt uttalat i kolera, när människor dör av allvarlig dehydrering. Med accelereringen av peristaltiken börjar patienterna oftast gå på toaletten. Detta symptom kan kombineras med uppblåsthet och flatulens.

Våra läsare rekommenderar!

För förebyggande och behandling av sjukdomar i mag-tarmkanalen, rekommenderar våra läsare

. Detta unika verktyg som består av 9 medicinska örter användbara för matsmältning, som inte bara kompletterar, men också stärker varandra. Monastic te kommer inte bara att eliminera alla symtom på mag-tarmkanalen och matsmältningsorganen, men också permanent lindra orsaken till dess förekomst.

Symtom som är förknippade med diarré

Mage ömhet. Svårighetsgraden av detta symptom varierar beroende på sjukdomen och dess svårighetsgrad. Smärtan händer

Lokalisering är associerad med matsmältningsavdelningen som är involverad i den patologiska processen. Detta kan vara navelsträngen med salmonellos, vänster iliac med divertikulos eller megakolon, rätt hypokondrium med hepatit, cholecystit, buksmärta - med pankreatit. Symptomen kombineras ofta med en känsla av överflöd, rubbning och uppblåsthet. Den smärtsamma båggenskapen observeras när tarmarna överflödar med gaser.

Lokalisering av smärta med diarrésyndrom

Klassisk mat toxicoinfektion börjar med kräkningar, som gradvis flyter in i diarré. Morgon kräkningar av ätit mat är ett karakteristiskt tecken på matförgiftning. Därefter, beroende på graden av berusning i kroppen, kan det kräkas magsaft, gall och i fall av svår intestinalt obstruktion, fekala massor. Kärnan är matupproret en slags skyddande reaktion i kroppen, aktiverad när främmande ämnen (bakterier, alkohol, kemikalier etc.) går in i mag-tarmkanalen. Långsam kräkningar kan leda till uttorkning, generell svaghet, viktminskning och elektrolytbalans.

En av tecknen på en matinfektion är allmän förgiftning av kroppen. I det här fallet kommer patienterna att klaga på feber, ledsmärta och generell svaghet. Med salmonellos, escherichiosis, shigellosis kan kroppstemperaturen stiga till 390C eller mer. Ofta är en feber åtföljd av huvudvärk.

Hur tar man loperamidtabletter om akut diarré har utvecklats? I detta fall måste läkemedlet tas 2 tabletter inom 2 dagar, då minskas dosen till 1 tablett. Vid kronisk diarré rekommenderas vuxna att ta 2 tabletter om dagen, i 2 doser, med ett intervall på 6-8 timmar.

Hur länge kan du ta loperamid? Om efter 2 dagar från starten av behandlingen med Loperamid finns ingen förbättring i tillståndet, bör du sluta ta läkemedlet. Om inom 12 timmar från början av användningen av läkemedlet normalisera avföringen, bör du också sluta ta det. Det finns ingen grundläggande skillnad i hur man tar Loperamid före eller efter en måltid. Det finns dock rekommendationer som tyder på att vid utveckling av akut diarré är det dags att begränsa sig från att äta.

Rekommendationerna i artikeln är inte en handledning till handling. För att genomföra en fullständig behandling är det nödvändigt att konsultera en kompetent specialist.

Loperamid och alkohol

Hur interagerar loperamid och alkohol? En av biverkningarna av loperamid är ökad sömnighet och yrsel. Under påverkan av etanol kan sådana effekter intensifiera och medföra konkret obehag för patienten. Experter rekommenderar att man undviker att ta Loperamid och alkohol.

Förutom vittnesbörd finns det också kontraindikationer som begränsar loperamidintag för en viss cirkel av människor:

  • Personer som lider av matburna sjukdomar. Det finns många patogena bakterier som odlar i tarmväggen. Med en minskning av peristaltiken skapas stagnation och därigenom skapas en gynnsam miljö för vidare reproduktion av mikroorganismer.
  • Tarmobstruktion. Det är osannolikt att någon kommer att använda loperamid i detta patologiska tillstånd, men allt kan hända. Tarmobstruktion kan vara funktionell eller mekanisk. Den funktionella är associerad antingen med hypo- eller intestinal hypermotoraktivitet. Att minska peristaltisaktiviteten har i alla fall inte någon positiv effekt på patientens tillstånd. Organisk obstruktion kan orsakas av invagination, tarm i tarmarna, samt obturation genom coprolit eller bezoar.
  • Divertikulos är en sjukdom som är associerad med tarmväggens misslyckande. Med denna patologi kommer "fickor" att bildas, där avföring stagnerar, infektion multipliceras och inflammation utvecklas därefter.

Men kanske är det mer korrekt att behandla inte effekten, men orsaken?

Vi rekommenderar att du läser historien om Olga Kirovtseva, hur hon botade magen... Läs artikeln >>

Loperamidkapslar: bruksanvisningar: bruksanvisningar

Sammansättningen av läkemedlet

aktiv beståndsdel: loperamid;

1 kapsel innehåller loperamidhydroklorid 2 mg

Hjälpämnen: sackaros, majsstärkelse, magnesiumstearat.

Doseringsform

Hårda gelatinkapslar med en ogenomskinlig kropp av ljusblå färg och ett opakkt blått lock eller ett gult opakt lock och en gul ogenomskinlig kropp. Innehållet i kapslarna är vitt pulver, luktfritt.

Tillverkarens namn och plats

Ukraina, 84610, Donetsk region, G.. Gorlovka, st. Gorlovskoy divisionen, 97.

Farmakologisk grupp

Medel, undertryckande peristaltik. Loperamid.

ATC-kod A07D A03.

Loperamid har en antidiarrheal effekt. Loperamidhydroklorid binder till opiatreceptorerna i tarmväggen. Som ett resultat hämmas frisättningen av acetylkolin och prostaglandiner vilket leder till en minskning av motiliteten. Loperamidhydroklorid ökar tonen i den analfinkteren, vilket minskar inkontinensen hos fekala massor och uppmaningen att defekera. Till skillnad från andra opioida agonister binder loperamid kalmodulin, ett protein som reglerar tarmtransport av joner. Loperamid har inte någon morfinliknande effekt på centrala nervsystemet, vilket är inneboende hos andra opiatliknande agonister, har ingen central åtgärd eftersom blod-hjärnbarriären inte tränger överallt; orsakar inte passion och tillflyttning, är mer selektiv i handling, orsakar därför färre biverkningar. Åtgärden utvecklas snabbt och varar 4-6 timmar.

På grund av dess signifikanta relation till tarmväggen och en hög grad av metabolism under första passagen, går läkemedlet inte i praktiken i den systemiska cirkulationen.

När det administreras oralt absorberas loperamid lätt och nästan fullständigt i tarmarna. Efter 1:00 efter att ha tagit 85% finns loperamid i mag-tarmkanalen, 5% i levern, 0,04% i hjärnan (i terapeutiska doser har det praktiskt taget ingen effekt på centrala nervsystemet). Maximal plasmakoncentration av loperamid bestäms efter 4:00; Halveringstiden (T ½) är 9-14 timmar (i genomsnitt 10,8 timmar). I mängden 5% utsöndras loperamid i urinen som metaboliter, 25% utsöndras, 70% av läkemedlet absorberas igen i tarmarna. Efter absorption i en volym på 30% utsöndras loperamid igen i tarmarna, i en volym på 40% metaboliseras det i levern och i form av konjugat utsöndras med gall. Med normal leverfunktion är nivån av Loperamid i blodplasma och urin låg, med onormal leverfunktion, en ökning av dosen av läkemedlet är möjlig.

Återtagning sker genom oxidativ N-demetylering, vilken är huvudvägen för metaboliska omvandlingar av loperamid.

vittnesbörd

Symtomatisk behandling av akut och kronisk diarré.

Hos patienter med ileostomi för att minska frekvensen och volymen av pall, liksom för att ge en hård pallsäkerhet.

Kontra

Läkemedlet är kontraindicerat hos patienter med överkänslighet mot loperamidhydroklorid eller till någon av komponenterna i läkemedlet. Loperamid används inte för primär behandling av patienter med:

  • akut dysenteri, kännetecknad av närvaron av blod i avföring och feber;
  • ulcerös kolit vid exacerbation
  • bakteriell enterokolit orsakad av mikroorganismer av släktet Salmonella, Shigella, Campylobacter och liknande;
  • pseudomembranös kolit associerad med användning av bredspektrum antibiotika;
  • förstoppning, sjukdomar med nedsatt motilitet (paralytisk ileus).

Loperamid ska inte användas alls om det är nödvändigt för att undvika undertryckande av peristaltis, och det är nödvändigt att omedelbart sluta ta det om förstoppning, buk distans eller partiell tarmobstruktion utvecklas.

Läkemedlet är kontraindicerat under graviditet, under amning, barn under 6 år.

Lämpliga säkerhetsåtgärder vid ansökan

Om det under behandlingen med läkemedlet utvecklas förstoppning, uppblåsthet, partiell tarmobstruktion, är det nödvändigt att avbryta drogen.

Vid akut diarré, om det inte finns någon klinisk effekt inom 48 timmar, är det nödvändigt att sluta ta läkemedlet och kontakta en läkare.

Du bör inte ordinera läkemedlet under en period av mer än 4 veckor utan möjlighet till re-medicinsk undersökning.

Hos patienter med hypertermi och i närvaro av blod i avföring, före förskrivning av läkemedlet är det nödvändigt att fastställa orsaken till diarré.

Läkemedlet innehåller sackaros, vilket bör övervägas för patienter med diabetes.

Hos patienter med diarré, särskilt hos barn, kan uttorkning och elektrolytbalans uppstå. I sådana fall är den viktigaste händelsen användningen av ersättningsbehandling för påfyllning av vätskor och elektrolyter.

I avsaknad av effekt efter 2 dygns användning av läkemedlet är det nödvändigt att klargöra diagnosen.

Loperamid ska användas med försiktighet hos patienter med leverdysfunktion. Sådana patienter bör noggrant övervakas för att identifiera tecken på giftig skada på centrala nervsystemet på grund av den höga metabolismen av läkemedlet under första passagen.

Använd under graviditet eller amning

Användningen av läkemedlet under graviditeten är kontraindicerat.

Vid behov bör användning av läkemedlet under behandlingsperioden upphöra med amning.

Möjligheten att påverka reaktionshastigheten vid körning av motorfordon eller andra mekanismer

Loperamid förändrar inte reaktionshastigheten. Men i händelse av trötthet, sömnighet eller yrsel rekommenderas det inte att köra bil eller arbeta med komplex utrustning.

Läkemedlet används till barn under 6 år.

Dosering och administrering

Kapslarna sväljas utan att tugga, dricker mycket vätskor.

Applicera på vuxna och barn över 6 år.

initialdos - 2 kapslar (4 mg) för vuxna och 1 kapsel (2 mg) för barn; i framtiden - 1 kapsel (2 mg) efter varje efterföljande flytande avföring.

Varaktigheten av behandlingen av akut diarré är upp till 5 dagar.

Vid akut diarré, om det inte sker någon klinisk förbättring inom 48 timmar, ska läkemedlet stoppas.

startdos - 2 kapslar (4 mg) dagligen, för barn - 1 kapsel (2 mg) dagligen, justeras denna dos ytterligare så att frekvensen av hård pall är 1-2 gånger om dagen, vanligtvis uppnås med en underhållsdos på 1-6 kapslar (2 mg - 12 mg) dagligen.

Den maximala dagsdosen för kronisk diarré för vuxna - 8 kapslar (16 mg) för barn, det ska beräknas baserat på barnets kroppsvikt (3 kapslar per 20 kg kroppsvikt).

överdos

Symtom (inklusive relativ överdosning på grund av leverdysfunktion): Depression av centrala nervsystemet (dumhet, inkoordination, sömnighet, mios, muskelhyperton, andningsdepression), förstoppning och tarmobstruktion. Barn är känsligare för centrala nervsystemet än vuxna. Behandling: Avlägsnande av läkemedlet, magsköljning. Naloxon kan användas som en motgift. Eftersom loperamidens verkningsgrad är längre än effekten av naloxon (1-3 timmar), kan upprepad administrering av naloxon krävas (intravenöst i en dos av 0,4 mg / ml i 2-3-minuters intervall, många gånger). Omedelbart efter överdosering injiceras aktivt kol och magen spolas. vid behov, stödja andningsfunktionen. För att identifiera eventuell inhibering av centrala nervsystemet, ska patienten övervakas noggrant i minst 48 timmar.

Biverkningar

Biverkningar observeras som regel endast vid långvarig användning av läkemedlet. är möjliga

från mag-tarmkanalen: känsla av obehag och smärta i underlivet, dyspepsi, illamående och kräkningar, ileus, flatulens, förstoppning, försämrad avföring, megakolon och giftig megacolon, extremt sällsynt - tarmobstruktion;

på den centrala delen av nervsystemet: ökad trötthet, huvudvärk, sömnighet eller sömnlöshet, yrsel

urinvägsdelen: svårighet att urinera (särskilt hos män med förstorad prostatakörtel), urinretention, sexuell dysfunktion (sällan)

På visionsorganets sida: suddig syn, försämring av glaukom;

och känsliga reaktioner: överkänslighetsreaktioner (hudutslag, ödem, urtikaria och i extremt sällsynta fall, utslag av utslag, inklusive Stevens-Johnsons syndrom, erytem multiforme och toxisk epidermal nekrolys), anafylaktisk chock och anafylaktiska reaktioner;

andra: xerostomi, minskad svettning i kombination med förhöjd kroppstemperatur.

Interaktion med andra droger och andra typer av interaktioner.

Det rekommenderas inte att förskriva loperamid tillsammans med atropin och andra antikolinerga läkemedel (för att undvika ömsesidig förstärkning av effekter), erytromycin, metoklopramid. Kolestiramin rekommenderas att utse senast 2:00 innan loperamid tas. Samtidig administrering av loperamid (i en dos av 16 mg) tillsammans med P-glykoproteininhibitorer (kinidin, ritonavir) resulterade i en ökning av nivån av loperamidhydroklorid i plasma med en faktor 2-3. Den kliniska signifikansen av den angivna farmakokinetiska interaktionen när loperamid används i rekommenderade doser (från 2 mg till 16 mg) är okänt.

Förutom läkemedel med liknande farmakologiska egenskaper är interaktion med andra läkemedel okänd.

Hållbarhet

Använd inte efter utgångsdatumet på förpackningen.