Huvud / Dysenteri

Förstoppning hos vuxna: orsaker och behandling

Dysenteri

Ogynnsam ekologisk situation, skadliga livsmedel, brist på fysisk aktivitet, starka läkemedelspreparat leder till förstoppning vid vilken ålder som helst. Hur bli av med förstoppning hemma? Denna fråga oroar alla som bryr sig om sin hälsa. När de första negativa symptomen uppträder, rekommenderas att omedelbart kontakta en gastroenterolog, vem ska göra rätt diagnos och välja en effektiv behandling. Nästa, betrakta mer detaljerat ämnet: förstoppning hos vuxna: orsaker och behandling.

Orsaker till patologi

Varför finns det förstoppning?

Så vi kan skilja mellan följande faktorer som framkallar en avmattning i den naturliga processen med avföring:

  • Skadliga livsmedel och fel sätt att laga mat kan störa matsmältningen. Detta inkluderar kryddig, rökt, fet och konserverad mat. Särskilt farligt för kroppen snabbmat och bekvämlighetsmat.
  • Sedentary livsstil. På risk är barn, kontorsarbetare, gravida kvinnor och äldre, som inte rör sig mycket. Brist på fysisk aktivitet leder till svaghet i matsmältningssystemet.
  • Långvarig läkemedelsbehandling. Potentiella droger förstör goda bakterier i magen, som är ansvariga för matsmältningsprocessen. I slutändan suspenderas processen för absorption av näringsämnen från mat och upphängningen av den naturliga processen för tarmrörelse.
  • Brist på vätska i kroppen leder till stelning av sönderfallsprodukter i tjocktarmen.
  • Allvarliga sjukdomar i matsmältningssystemet. Förstoppning kan vara ett symptom på allvarliga patologier, så var noga med att konsultera en läkare om du upplever några negativa symtom.

Tänk sedan på de viktigaste tecknen på förstoppning hos vuxna.

symptom

Förstoppning hos vuxna kännetecknas av följande symtom:

  • Ingen tarmrörelse i två dagar.
  • Förlust av aptit och generell svaghet.
  • Illamående och kräkningar.
  • Någon förstoppning åtföljs av feber, vilket är ett tecken på närvaron av en inflammatorisk process i kroppen.
  • Utseendet av blod i avföringen.
  • Hemorrojder och analfissurer.

Förstoppning klassificering

Följande typer av förstoppning kan särskiljas:

  • Alimentary förstoppning. De främsta orsakerna till denna typ av förstoppning är bristen på vätska i kroppen och bristen på mat med grova fibrer. Det kännetecknas av svaghet i matsmältningssystemet och avföring av täta strukturer.
  • Hypokinetisk förstoppning. Förekommer på grund av brist på fysisk aktivitet. På risk är bedridden patienter, barn som inte kan gå, kontorsarbetare och gravida kvinnor.
  • Endokrina förstoppning. Problem med avföring uppstår på grund av hormonella förändringar i människokroppen. I riskzonen är gravida kvinnor, patienter med diabetes. Akut förstoppning förekommer hos patienter med sköldkörtelsjukdom.
  • Toxisk förstoppning. Förekommer som ett resultat av långvarig drogbehandling eller matförgiftning. Allvarlig förstoppning kan uppstå på grund av obehandlat intag av olika läkemedel.
  • Reflex förstoppning. Förekommer på grund av sjukdomar i matsmältningssystemet. Det kan till exempel vara ett fel i gallblåsan. I slutändan produceras en otillräcklig mängd gall, vilket är nödvändigt för en stabil matsmältningsprocess.
  • Mekanisk förstoppning. I det här fallet fastnar pallarna i kolon genom mekaniska hinder. Vanligen förekommer vidhållande förstoppning på grund av en malign tumör eller en oregelbunden form av tjocktarmen.
  • Psykogen förstoppning. Det uppstår på grund av stress och nervös spänning. Magmusklerna spänner och stör den normala rörelsen av avföring genom tarmarna.

Första hjälpen

Förstoppning 5 dagar måste behandlas med extrema metoder, nämligen enema. Denna metod är endast lämplig för nödfall när det är angeläget att rensa tarmarna i fasta sönderdelningsprodukter. Enema kan göras inte mer än två gånger om året och endast efter tillstånd av en läkare, eftersom allvarliga kontraindikationer är möjliga.

Hur man hanterar förstoppning

Så vi kan skilja mellan följande behandlingsmetoder:

  • Dieten mat inklusive produkter med laxerande effekt.
  • Fysisk aktivitet i form av gymnastik och massage gör det möjligt att aktivera matsmältningsprocessen och påskynda borttagningen av toxiner från kroppen.
  • Långsam förstoppning bör behandlas med speciella läkemedel, som endast måste väljas av en läkare, med hänsyn till hälsotillståndet för en viss patient.
  • Metoder för traditionell medicin.

Laxerande ljus för förstoppning

Förstoppning hos vuxna kan behandlas med speciella ljus som sätts in rektalt.

Så vi kan skilja två populära typer av ljus för förstoppning:

  1. Glycerinljus. Tillåtet från de första dagarna av livet, eftersom glycerin inte absorberas i cirkulationssystemet, orsakar inte allergiska reaktioner och påverkar inte matsmältningen. En positiv effekt inträffar inom några minuter efter införandet av suppositorier i ändtarmen.
  2. Havtornsljus. Samtidigt eliminerar de förstoppning och behandlar analprover. Dessutom förstör havtornen bakterier i tjocktarmen.

Man måste komma ihåg att ljus endast är lämpliga för lätt förstoppning, när fekala massor fastnar i tjocktarmen.

Laxermedel för oral administrering

Allvarlig förstoppning bör behandlas med speciella läkemedel.

Följande grupper av läkemedel för förstoppning kan särskiljas:

  1. Laxerande irritationsmedel. Huvudkomponenterna i denna grupp av droger stimulerar muskelsystemet, som i sin tur aktivt absorberar näringsämnen från mat och tar bort naturliga toxiner omedelbart från kroppen. Dessa läkemedel inkluderar Regulax, Bisacodil, Laxbene, Guttalax, Senadexin, Pirilax och Tisasen.
  2. Laxativa prebiotika. Sammansättningen av sådana läkemedel innefattar fördelaktiga bakterier som påskyndar matsmältningsprocessen och återställer den naturliga processen med avföring. Laktulos, Normas, Goodluck, Duphalac, Medulac, Laktitol och Prelax kan särskiljas.
  3. Fyllmedel. Huvudkomponenterna hos sådana läkemedel accelererar ackumuleringen av vatten i magen, vilket i sin tur ökar mängden avföring och tar bort dem naturligt från kroppen. Dessa inkluderar Ispagol, Sterkulia, Mukofalk.
  4. Osmotiska droger. Dessa är salthaltiga lösningar som ökar trycket i tarmarna, under vilka åtgärder kroppen bryts av toxiner och toxiner. Används huvudsakligen för att förbereda kroppen för operation eller läkarundersökning. Detta är Lavacol, Macrogol. Osmogol, Realaxan och Karlovy Vary salt.

Behandling av folkmedicinska lösningar

Permanent förstoppning kan försöka bota metoderna för traditionell medicin, men endast efter tillstånd av läkaren. Det är nödvändigt att komma ihåg om möjliga allvarliga kontraindikationer och negativa reaktioner.

Så, vi erbjuder följande effektiva folkmedel för förstoppning:

  • Avkok av pommes frites. För att göra detta häll några bär med kokande vatten och insistera att kyla helt. På morgonen drick ett glas färdigt avkok före frukost. Pudon kan läggas till olika rätter för att förhindra förstoppning.
  • Buljong från linfrön. För att göra detta, häll en sked av frön med ett glas kokande vatten, infusera och filtrera. Vi tar ett glas före frukost.
  • Avkok från frön av dill. Fyll en sked av frön med ett glas kokande vatten, insistera och filtrera. Ta en halv kopp före varje måltid. Dillfrön hjälper också till att eliminera ökad gasbildning.
  • På morgonen före frukost rekommenderas att man dricker en sked stor vegetabilisk olja för att påskynda förtunning av avföring och snabb borttagning från kroppen.

fytoterapi

Så kan vi skilja mellan följande effektiva växtbaserade läkemedel:

  • Fitolaks. Sammansättningen av detta verktyg innefattar aprikos-extrakt, linfrön, växtblad, dillfrukt och andra vegetabiliska ingredienser.
  • Kafiol. Sammansättningen av detta läkemedel är sennaxtrakt, som kännetecknas av en laxerande effekt.
  • Mukofalk och Fiberleks. Innehåller plantain extrakt, som omedelbart rensar kroppen av toxiner.
  • Proktofitol. Innehåller komponenter av buckthorn, senna, yarrow och andra medicinska växter med laxerande effekt.
  • Hagtorns frukter präglas av en laxerande effekt och hjälper till med förstoppning.
  • Rabarberrötter. Krossad och bryggd, ta ett glas på tom mage.
  • Sennas gräs präglas av en avføringseffekt, accelererar magearbetet och rensar omedelbart kroppen av toxiner. Gräset bryggs enligt tillverkarens instruktioner.
  • Linfrön. Innehåller grova fibrer som snabbt tar bort sönderdelningsprodukter från tarmarna.
  • Dillvatten hjälper samtidigt till att bli av med gas och förstoppning.
  • Plantainfrön ingår i många växtbaserade droger.
  • Fänkålfrön är en del av laxerande te som är tillåtna från de första dagarna av livet, gravida och ammande kvinnor.
  • Kamille karaktäriseras av en lugnande och baktericid effekt, det hjälper till att mjuka fecal massor och försiktigt ta bort dem från kroppen på ett naturligt sätt.

Fysisk aktivitet

Vi rekommenderar att du påbörjar morgonen med en normal laddning eller kör ditt husdjur för att starta matsmältningsprocessen. Under dagen kan du massera magen medurs, om det inte finns kramp och smärta. Gymnastik är också användbar, nämligen squats och träning "cykel".

Drickläge

Brist på vätska i kroppen är en av anledningarna till stelningen av sönderfallsprodukter i tjocktarmen. Det är därför som man rekommenderar att förstoppning ökar vätskeintaget. Kontraindikationer inkluderar graviditet, tendensen mot ödem, njursjukdom.

Förutom vatten under dagen är det användbart att dricka färskpressad juice från grönsaker och frukter, komposit och avkok från torkade frukter, te från medicinalväxter, buljonger baserade på grönsaker och magert kött, fermenterade mjölkdrycker med levande kulturer.

lavemang

Vid nödsituation utförs behandling av förstoppning med hjälp av enema. Denna metod är lämplig när det är nödvändigt att omedelbart rengöra tarmsystemet från slagg före kirurgisk ingrepp eller undersökning av matsmältningsorganen.

Så kan vi skilja mellan följande typer av enemas:

  • Hypertensiv enema. Förbereda lösningen med salt eller magnesia. Samtidigt bör volymen vätska inte överstiga 50 ml.
  • Oljemiljön. För att förbereda lösningen kan du välja vilken vegetabilisk olja som helst. Oljan verkar försiktigt på tarmslimhinnan och kondenserar det fasta avföringen. För framställning av enema är 50 ml varm olja till kroppstemperatur tillräcklig.
  • Rengöring av emalj. Mestadels används vid tyngdförlust eller kroppsberedning för studien. För behandling av förstoppning rekommenderas inte mer än en halv liter varmt eller kallt vatten.

Kosttillskott

Så den dagliga menyn bör innehålla följande produkter:

  • En stor mängd fiber finns i grönsaker och frukter, nämligen kål, korg, gröna, plommon, äpplen och torkade frukter.
  • Användbara spannmål för matsmältningsprocessen, nämligen havregryn, hirs och bovete.
  • Fermenterade mjölkprodukter, nämligen: levande yoghurt, yoghurt, kefir.
  • Vegetabiliska och fruktjuicer, kompote av torkade frukter, örtte.

Kryddor, rökt kött, konserver, konfekt och bageriprodukter bör uteslutas från den dagliga kosten. Kontraindicerat ris, potatis, vitt bröd, semolina, gelé, mat och snabbmat.

Dessutom måste du följa följande enkla tips:

  • Det finns ofta ett behov i små portioner. Det borde vara högst tre timmar mellan varje måltid.
  • Menyn ska innehålla produkter med grova fibrer, vilket påskyndar processen att ta bort toxiner från kroppen.
  • Var noga med att dricka mycket, om det inte finns någon tendens att svälla.
  • Innan sänggåendet är det användbart att dricka kefir eller yoghurt med levande kulturer.
  • Du måste laga mat med minimal användning av animaliska fetter och ett användbart sätt, till exempel i ugnen.

förebyggande

Hur man undviker förstoppning?

För att göra detta måste du leda en hälsosam livsstil, med förbehåll för följande rekommendationer:

  • Hälsosam och balanserad näring. Den dagliga kosten ska innehålla produkter med laxerande effekt, såsom prunes och grönsaker. Du behöver bara laga mat på ett användbart sätt, till exempel ångas.
  • Daglig övning för att stimulera matsmältningssystemet.
  • Förloppet av probiotika efter antibakteriell behandling.
  • Överensstämmelse med principerna för dricksregim som inte tillåter härdning av fekala massor.

Läkemedelsbehandlingsmetoder

Endast som en sista utväg, när traditionella metoder inte hjälper, föreskrivs läkemedel, med hänsyn till hälsotillståndet för en viss patient.

Vi erbjuder vidare flera säkra och effektiva medel för förstoppning:

  • Duphalac. Sammansättningen av detta läkemedel innefattar laktulosa, som inte absorberas i kroppen och inte orsakar allergiska reaktioner.
  • Glycerinljus. Lämplig från de första dagarna av livet och för behandling av milda former av förstoppning.
  • Regulaks. Stimulerar arbetet i musklerna i magen, tvingar dem att aktivt absorbera näringsämnen och ta bort sönderfallsprodukterna från kroppen.

Vad ska man göra och hur man behandlar förstoppning hos vuxna med läkemedel och folkmedicin?

En hälsosam livsstil bland moderna män och kvinnor som inte så länge sedan tog sin ärade plats bland annat många prioriteringar. Slutligen började vi vara uppmärksamma på huruvida vi äter bra, oavsett om vi rinner tillräckligt eller får tillräckligt med sömn. Vi tar vitaminer, kosttillskott och probiotika, vi tar hand om vår kropp, vi arbetar med förebyggande.

Men trots detta jobbar kroppen, som "en klocka" - en sällsynthet. Enligt medicinsk statistik har varje sekund vuxen en tendens att förstoppas eller redan lider av dem. Dessutom anser de flesta "patienterna" inte att detta är ett problem och inser inte alls att förstoppning är en sjukdom som behöver behandlas.

Defecation är en naturlig fysiologisk process, där ingen fokuserar uppmärksamhet om den passerar i ett normalt läge. Förorsaka inte oro och förekomma från tid till annan fördröjning och stolens svårigheter. En riktig person börjar oroa sig för att något är fel i hans tarmar när han känner tyngd, svaghet, buksmärta och alla försök att gå på toaletten är ineffektiva.

Symptom på förstoppning hos vuxna

Förstoppning är ett ömtåligt problem, och detta är helt klart inte ett ämne som är vanligt att diskutera med vänner. I de flesta fall känner människor helt enkelt inte de symptom som talar om sjukdoms början, och lägger inte vikt på dem, så de första tecknen på förstoppning går ofta obemärkt. Hur man bestämmer att en vuxen har förstoppning, och var är gränsen när den fysiologiska graden av att tömma en vuxen går in i patologi?

I vanliga människor anses förstoppning vara en fördröjning i stolen i flera dagar. Detta är sant, men endast delvis. Faktum är att varje organism har sin egen "biologiska klocka", det vill säga rytmerna i alla processer som äger rum. Tack vare dessa individuella funktioner finns det ingen enda "genomsnittlig" avfekningsfrekvens för alla.

Utsläpp som flera gånger om dagen och 3 gånger i veckan kan betraktas som en norm. Men samtidigt finns det ett tillstånd - en person borde inte känna något obehag i tarmarna, antingen mellan "stora" kampanjer eller under själva processen.

Det andra kriteriet för tendensen till förstoppning är svårigheter med avföring. Långt sittande på toaletten, som strävar efter att "klämma ut" fekala massor, ömhet och sprickor i analområdet - det här är tecken som gör att du kan bedöma sjukdomens närvaro, även om avföringen sker utan dröjsmål. Systematiskt återkommande symtom talar redan om kronisk förstoppning. Svårighetsgraden hos sjukdomen kännetecknas av smärtsyndromets svårighetsgrad, dyspepsi och närvaron av tecken på förgiftning.

skäl

Det överväldigande antalet fall av förstoppning hos vuxna är en följd av oregelbunden och obalanserad näring, "stillesittande" livsstil. Ofta förekommer pallfördröjningar mot bakgrund av psykisk stress (psykogena orsaker) och olika obekväma situationer (situationell förstoppning, i regel en gång).

Avvisa inte och objektiva faktorer av tarmdysfunktion. Dessa inkluderar patologier i mag-tarmkanalen och sjukdomar i andra organ och system som påverkar matsmältningsprocesserna i kroppen.

Det finns många medicinska klassificeringar av förstoppning, varav den ena är baserad på en orsaksfaktor:

  1. Alimentary förstoppning hos vuxna - kännetecknas av otillräckliga eller kompakterade fekala massor som uppstår när det finns en brist på dietfibrer i kosten och dehydrering. En diet obalanserad när det gäller antalet grönsaker, frukter och korn, och lågt vätskeintag leder till ett sådant problem. Resultatet är bildandet av en pall med fast konsistens, försämrad tarmmotilitet.
  2. Hypokinetisk förstoppning oroar människor som spenderar mycket tid under förhållanden med låg motorisk aktivitet. Dessa är främst företrädare för alla typer av stillasittande yrken. Denna komplikation förekommer ofta hos bedridden patienter.
  3. Endokrin förstoppning, som namnet antyder, förekommer hos patienter med hormonella störningar. Dessa inkluderar hypofunktion av sköldkörteln, diabetes mellitus och misslyckande av äggstockarna hos kvinnor. I sådana fall är problem med avföringen ett av de indirekta tecknen på endokrina sjukdomar.
  4. Giftig förstoppning hos vuxna är resultatet av missbruk av vissa droger eller långvarig toxicitet hos kroppen med kemikalier. Sålunda leder okontrollerat intag av antispasmodiska och sedativa läkemedel till en minskning av mobiliteten i intestinal muskler och följaktligen persistent förstoppning. En liknande effekt producerar kronisk blyförgiftning, nikotin, narkotiska droger.
  5. Reflex förstoppning är förknippad med sjukdomar i olika delar av matsmältningssystemet när processen att smälta mat och ta bort dess rester är störd på grund av brist på funktionerna i matsmältningsorganen (lever, gallblåsa, bukspottkörtel, tarmsektorer, etc.). Ibland kan andra organens patologi också påverka tarmarna.
  6. Mekanisk förstoppning hos vuxna uppstår om ett hinder uppstår i vägen för fekal rörelse. Det är inte nödvändigt att prata om medfödda abnormiteter i förhållande till vuxna, för om ett sådant problem finns, elimineras det antingen under de första åren av livet eller kompenseras, och patienten har redan anpassat sig till sin sjukdom sedan barndomen. Förekomsten av organisk förstoppning hos en vuxen hör till allvarliga tillstånd, eftersom tarmarna i tarmobstruktion först misstänker en tumör och det är möjligt att det är illamående. Andra orsaker till mekanisk förstoppning kan vara polyper, ärr, klistersjukdom efter inflammation och abdominaloperationer.
  7. Psykogen (neurogen) förstoppning - Defektionsproblem, som inte har några uppenbara objektiva skäl och förklaras av patientens patologier eller psykologiska problem. Vi betraktar denna typ av förstoppning separat.

Förstoppning "i huvudet": psykologiska skäl

Några av de faktorer som leder till nedbrytningsprocessen hos människor ligger inom neurologiområdet. Detta är en paus i integriteten hos nervfibrer på grund av skador, inflammation och svullnad i hjärnan eller ryggmärgen, förstörelsen av neurogena samband på grund av nervsjukdomar och deras läkemedelsterapi.

De kan påverka tarmtömningsmekanismen i olika steg: från undertryckande av peristaltik till störningen av den analfinkterande.

Men det händer att en person normalt äter, leder en aktiv livsstil, lider inte av allvarliga sjukdomar, medan hans tarmar ständigt eller periodiskt "misslyckas". Det finns ingen annan förklaring hur man letar efter orsaken till dessa problem "i huvudet".

En av de vanligaste orsakerna till förstoppning är att medvetet innehålla tarmrörelser. Detta beror på en vuxens livsstil. För det mesta som han är på jobbet, skolan och andra platser där man går på toaletten kan det vara omöjligt eller olämpligt.

Om en vuxen är blyg eller squeam om att gå på toaletterna på offentliga platser, måste det göras något med detta, eftersom han bara skadar sin kropp med sådant beteende. En gång "att lida för huset" - det finns inget hemskt, men den systematiska undertryckningen av uppmaningen "i stor utsträckning" leder förr eller senare till ett allvarligt misslyckande av tömningsmekanismen.

En annan - situativ - typ av förstoppning, den så kallade förstoppningen hos resenären. I det här fallet kan en person helt enkelt inte "göra affärer" under "resande" förhållanden: i ett tåg, vid en tågstation etc. Personer som är känsliga för sådan förstoppning har ofta liknande problem, inte bara i stressiga situationer, till exempel när de är på sjukhuset, men också i ganska ofarliga - vid en fest, vid en dacha, etc.

Många förklarar detta på grund av vanan i deras "inhemska" badrum, där en person känner sig bekväm och skyddad. I en ovanlig situation kan han inte slappna av, men eftersom mekanismen för avföring inte fungerar. Det har noterats att många vuxna genom åren har utvecklat speciella ritualer i samband med "toalettstolar".

Till exempel har man vant sig vid att besöka "garderoben" med en hand i hand och en cigarett i tänderna, utvecklar en person en motsvarande reflex i kroppen och, efter att ha fallit i andra tillstånd, vägrar tarmarna att arbeta.

Nyligen upptäckte läkare i en speciell typ av förstoppning defekationsstörningar i samband med irritabelt tarmsyndrom. Detta är ett symptomkomplex som kännetecknas av olika funktionella störningar i tarmarna, inte orsakade av objektiva skäl. Vanligtvis är denna sjukdom hänförlig till stress, psykologiskt trauma och långvarig nervös överbelastning. I detta fall är förstoppning en av de många manifestationerna av IBS.

Hur bestämmer du typ av förstoppning hos vuxna?

Symtom och klagomål som medföljer förstoppning hos olika människor kan variera kraftigt. Det beror inte bara på orsaken som orsakade överträdelsen av stolen, men också på överträdelsens art. Ur utgångspunkten för avföringsmekanismen kan förstoppning vara atonisk eller spastisk. (Läs mer om intestinal atoni och dess behandling)

Atonisk förstoppning bildas med nedsatt tarmton: Svag peristalitet kan inte transportera fekala massor med normal intensitet, vilket får dem att sakta ner och stoppa.

Spastisk förstoppning orsakas tvärtom av tarmhypertonum, när dess väggar kontrakt slumpmässigt och orsakar spasmer i den ena eller den andra. Således är avföringen enkelt klämd i själva tarmarna och kan inte röra sig längre.

Hur man självständigt bestämmer vilken typ av förstoppning som plågar patienten? För att göra detta är det tillräckligt att känna till tecknen på den ena och den andra överträdelsen - de är signifikant olika och deras differentiering är inte svår.

Varför vuxna blir obstiperade, orsaker och behandling - råd från läkaren

God eftermiddag, kära läsare. Frågan om varför förstoppning förekommer hos vuxna, orsaker och behandling, många är oroliga. Modern rytm och kvaliteten på människans liv har en signifikant inverkan på hans kropps allmänna tillstånd. Negativ inverkan på arbetet i mag-tarmkanalen kan livsstil, näring, förekomsten av dåliga vanor, dagliga psykologiska orsaker och stress. Ett sådant vanligt fenomen, som förstoppning kan orsaka inte bara obehag, utan också väsentligt påverka kvaliteten på det mänskliga livet.

Dessutom leder en överträdelse av tarmens evakueringsfunktion till absorptionen av giftiga ämnen som orsakar allmän förgiftning av kroppen. Därför bör kampen mot detta patologiska tillstånd utföras i rätt tid och på rätt sätt.

Egenskaper för förstoppning

Förstoppning är en patologisk reaktion i kroppen, som kännetecknas av en överträdelse av evakueringsprocessen av tarminnehållet. Till följd av detta tillstånd avlägsnas mänskliga avfallsprodukter inte längre från tjocktarmen i tjocktarmen.

I det fall då tjocktarmen inte tömms i tid, kommer det resulterande avfallet och toxinerna in i blodomloppet. Manipulationer av förstoppning är symtom som svaghet, irritabilitet, generell sjukdom, hudfärg, utseende av akne och irritation i kroppen, smärtssyndrom.

Orsaker till förstoppning

Under löptiden kan olika faktorer orsaka bildandet av detta patologiska tillstånd. I medicinsk praxis finns en lista över de vanligaste orsakerna som leder till en kränkning av avföringens skull vid vuxen ålder. Dessa skäl inkluderar:

  1. Fel i näring. Med felaktig kost och frekventa flyktiga mellanmål kan det mänskliga matsmältningssystemet inte självständigt reglera evakueringsprocessen för tarminnehållet. En signifikant inverkan på denna process har brist på växtfiber i den dagliga kosten. Liknande situationer uppstår hos människor vars diet innehåller en liten mängd färska grönsaker och frukter. Servera orsaken till förstoppning kan överdriven konsumtion av godis, bageriprodukter och andra matrika rätter på kolhydrater.
  2. Regelbunden avskräckning av avföringens skull. I det här fallet talar vi om människor, vars specifika arbete innebär en lång vistelse i samma position. Dessa människor, som regel, lyckas inte alltid att fylla sina biologiska behov i tid.
  3. Förekomsten av analfissurer och hemorrojder. Människor med liknande sjukdomar upplever konstant obehag och skarp smärta i anusen. Mot bakgrund av smärta, undviker en person ofrivilligt en annan resa till toaletten. Som ett resultat av fördröjd tarmrörelse utvecklas förstoppning.
  4. Lågt vätskeintag. För att avfallsprodukterna inte ska stagnera i tunnan i tjocktarmen måste människokroppen ta emot den nödvändiga mängden vätska. Den optimala volymen är 1,5-2 liter vätska per dag.
  5. Godkännande av vissa droger. Att framkalla permanent förstoppning i en vuxens kropp kan sådana sorter av medicinska läkemedel, såsom antidepressiva medel, antacida, antiinflammatoriska läkemedel, narkotiska analgetika, antihypertensiva läkemedel, diuretika.

Både en av de presenterade faktorerna och deras kombination kan påverka kvaliteten på matsmältningen.

Dessutom finns det ytterligare skäl till bildandet av förstoppning. Dessa inkluderar:

  • Komplikationer efter operation.
  • Atoni och muskelbelastning hos gravida kvinnor.
  • Överdriven motion.
  • Sjukdomar i det endokrina systemet.
  • Patologi i det centrala och autonoma nervsystemet.
  • Förgiftning med giftiga ämnen som tium, bly, kvicksilver.
  • Worm invasions.
  • Akuta sjukdomar i matsmältningssystemet.

Tecken på förstoppning

De kliniska symptomen på denna sjukdom beror på ursprung och typ av patologi. I medicinsk praxis finns det sådana former av sjukdomen:

  • Funktionell förstoppning. Denna sjukdom uppstår på grund av nedsatt absorption av tjocktarmen, liksom en minskning av dess motorfunktion. Funktionell frekvent förstoppning utlöses oftast av emotionell överbelastning och andra psykologiska faktorer.
  • Organisk förstoppning. I detta fall avbryts processen med normal tarmrörelse av anatomiska förändringar i tunnan i tjocktarmen. Dessa förändringar kan både förvärvas och medfödd. Bildandet av organisk förstoppning hos män och kvinnor leder till sammanfogning av tarmarna, bindemedelssjukdomar, tarmobstruktion, begränsning av omentumet, liksom inflammatoriska processer i tarmens vägg.

Om vi ​​klassificerar sjukdomen med avseende på förändringar i tarmens tarm kan vi skilja mellan följande former:

  • Atonisk (kronisk) förstoppning. I detta fall är tarmmusklerna i ett avslappnat tillstånd, vilket resulterar i en långsam rörelse av avföring genom tarmen.
  • Spastisk förstoppning. I det här fallet är situationen motsatt. Tarmtonen ökar betydligt, vilket också påverkar dess permeabilitet.

Den kliniska bilden av förstoppning är ganska mångsidig. Det finns sådana symtom på sjukdomen:

  • Obehag och överbeläggning i navelområdet.
  • Frekvensen för avföring är mindre än 3 gånger i veckan.
  • Varje försök att tömma tarmarna åtföljs av försök.
  • Ökad flatulens i tarmarna.
  • Känslan av ofullständig tömning.
  • Smärta i buken, med utspillad karaktär.
  • Nervositet, irritabilitet.
  • Huvudvärk.
  • Sömnstörning
  • Ökad kroppstemperatur.
  • Spik i nagelplattan och håravfall.
  • Blek hud och minskad hudton.
  • Illamående.
  • Långsiktig oförmåga att tömma tarmen utan att använda enema.

Förstoppning - orsaker och behandling

Terapi för förstoppning hos vuxna ger efterlevnad av vissa regler, behandling och dagliga rutiner. De viktigaste anvisningarna för eliminering av stagnation i tarmens lumen finns:

  • Organisation av rätt sätt och sammansättning av näring. I den dagliga kosten hos en person måste finnas rikliga mängder av växtfiber. För detta ändamål rekommenderas att använda sådana livsmedel som torkade aprikoser, svampar, alla slags kål, morötter, plommon, pumpa, zucchini. Dessutom har mineralvatten, mejeriprodukter, bakverk med kli, grönsaker och smör en positiv effekt. Vid matlagning rekommenderas att man föredrar kokta och stuvade produkter.
  • Det är nödvändigt att utesluta stekt, kryddig mat, alkohol, kolsyrade drycker, syltade och röka produkter från kosten. Det är oerhört viktigt att upprätta ett drickssystem. Mängden vätska som förbrukas bör vara minst 2 liter per dag. Det är nödvändigt att äta brett i små portioner.
  • Daglig övning. Måttlig träning har en positiv effekt, inte bara på matsmältningssystemet, men också på hela kroppen. Som en belastning är det nödvändigt att föredra att vandra i frisk luft, besöka poolen, jogga och gå trappan. I denna fråga borde du undvika fysiskt överarbete.
  • Användningen av fysioterapeutiska behandlingsmetoder. En gynnsam effekt på tarmens motorfunktion har ett förfarande för elektrisk stimulering och massage. En person som lider av förstoppning, rekommenderas att utföra självmassage tekniker, inklusive noggrann sträckning av buken moturs.
  • Minimera stress på kroppen. Ju mindre en person kommer att utsättas för känslomässiga chocker och överbelastningar, desto lägre risk för problem med tarmens evakueringsfunktion.

Vid behov används snabb tömning av tarmen, droger från gruppen av laxermedel. De kan vara av både vegetabiliskt och syntetiskt ursprung. De vanligaste medicinerna för förstoppning är Pikolaks, Gutalaks, Senadeksin tabletter, Magnesiumsulfat.

Behandling av förstoppning folkmekanismer

Alternativa medicintekniker kan fungera som ett effektivt komplement till huvudterapin av förstoppning. Dessutom kan dessa recept implementeras hemma till minimal kostnad. Som de mest populära metoderna är det vanligt att utesluta:

  • Hästsirrel Ett avkok av denna växt är ett effektivt sätt att normalisera rörligheten och evakueringsfunktionen i tjocktarmen. För att förbereda buljongen hemma måste du ta 50 g torrplanta och häll 0,5 liter kokande vatten. Det resulterande verktyget kokas över låg värme i 5-7 minuter. Det resulterande verktyget rekommenderas att använda innan du lägger dig till 0,5 koppar.
  • Infusion av äppelbärs frukter. För att förbereda detta verktyg måste du ta 2 msk. förkrossad frukt av växten och häll 250 ml kokt vatten. Den resulterande blandningen infunderas på ett vattenbad under 3 minuter. Elderberry infusion ska tas i en kvart kopp före sänggåendet.
  • Castorolja. Den laxerande effekten av detta medel har länge varit känd. Vid kränkningar av avföringstekniken rekommenderas att användas för 1 tsk. detta verktyg på en tom mage. Den avkopplande effekten kommer att märkas inte tidigare än efter 4 timmar. Av säkerhetsskäl rekommenderas ofta användning av ricinolja.

Video - hur man behandlar förstoppning hos barn, Dr Komarovsky

Hur bli av med förstoppning under graviditeten

Under fertiliseringsperioden måste kvinnor vara särskilt försiktiga, eftersom de inte bara ansvarar för sina kroppar, men också för den foster som utvecklar fostret. Om en gravid kvinna står inför ett förstoppningsproblem, rekommenderas hon att använda dessa tips:

  • Först och främst är det nödvändigt att normalisera näring. Rågbröd, färska frukter och grönsaker, jästa mjölkprodukter, spannmål, torkad frukt och vegetabilisk olja bör vara närvarande i en gravid kvinnas diet. Förberedd ration bör samordnas med en medicinsk specialist, eftersom vissa produkter har en hög nivå av allergi, vilket kan påverka mamman och barnets hälsa negativt.
  • Om kostkorrigeringen inte ledde till normalisering av tarmarnas evakueringsfunktion, rekommenderades den förväntade mamman att använda mediciner för förstoppning. För detta ändamål används rektala suppositorier, som har en lokal irriterande effekt och stimulerar intestinal motilitet. Innan du använder sådana ljus är det nödvändigt att konsultera en sjukvårdspersonal. Det mest säkra sättet för lokal åtgärd är rektala suppositorier baserade på glycerol. För att uppnå tarm evakuering är det dessutom möjligt att använda sådana medel som Fayberlex, Mukofalk, ricinolja.

Förstoppning efter förlossning

Atonisk och spastisk förstoppning uppträder ofta hos kvinnor efter födseln. Normaliseringen av näring, liksom att ta hjälpmedicin, hjälper till att klara det här problemet.

Om en ung mamma driver amning, rekommenderas hon att samordna med läkaren varje läkemedel som hon planerar att använda. Många av dessa medel kan penetrera biologiska barriärer i bröstmjölk. I postpartumperioden är det tillåtet att använda sådana medel med laxerande effekt:

Dessa läkemedel bildar inte beroende och försiktigt frigör tarmarna från ackumulering av avfallsprodukter.

Sjuksköterska mamma

Under amningstiden kommer sådana medel att hjälpa till att klara problemet med atonisk förstoppning:

  • Linfrö, olivolja eller ricinolja. För terapeutiska ändamål rekommenderas att ta en morgon matsked på tom mage. en av ett slags oljor.
  • Regelbunden konsumtion av fermenterade mjölkprodukter gjorda med naturlig syra.
  • Daglig användning av minst 1,5 liter vätska.
  • Stimulera avföring hjälper till att använda en liten handfull torkade aprikoser eller pommes frites, fördränkt i 250 ml kokande vatten.

I åldern

Äldre människor utvecklar ofta atopisk förstoppning på grund av involutionella förändringar i kroppen. Med ineffekten av kost- eller massageprocedurer rekommenderas användning av laxermedel.

För behandling av äldre används de säkraste drogerna. Du kan använda dessa droger från gruppen av laxermedel:

För att förebygga förstoppning i ålderdom rekommenderas att man observerar en måttlig motorisk regim, att äta rätt och för att undvika negativa känslor.

Video - hur man klarar av förstoppning

Som en slutsats kan det noteras att förstoppning hos vuxna, orsaker och behandling kan tas bort från dagordningen. Tarmhälsan är inte bara en garanti för god hälsa utan också bevarandet av hela organismens allmänna välbefinnande. Problemet med förstoppning är relevant för människor oavsett ålder och kön. Med en organiserad metod för behandling av denna sjukdom är någon form av denna patologi mottaglig för korrigering. Författaren till artikeln: läkare terapeut Ilona Valerievna Ganshina.

Varför uppstår förstoppning hos vuxna och hur man hanterar det korrekt?

Varför det finns förstoppning hos vuxna, hur det manifesterar sig, vilka metoder för behandling och förebyggande av förstoppning finns, läs mer i den här artikeln.

Förstoppning hos vuxna - orsaker och metoder för behandling

Förstoppning - detta fenomen, som kännetecknas av frånvaro av avföring under mer än två dagar, samt svårighet med tarmrörelser, som uppkommer som ett resultat av nedsatt (försvagat) motorisk aktivitet i tarmen, samt all den humana mag-tarmkanalen, speciellt i tjocktarmen.

Tömning av tarmarna är mycket svårare när avföring blir tät och torr. Sådana avföring kan orsaka analfrakturer, smärta, liksom en känsla av ofullständig tömning av tarmarna, tyngd.

Det är känt att 10-50% av den vuxna befolkningen på planeten lider av förstoppning, särskilt de äldre.

De främsta orsakerna till förstoppning och symtom

En av de viktigaste orsakerna till förstoppning är ett brott mot kosten:

  • liten mängd vatten förbrukad under dagen;
  • otillräcklig mängd grov fiber i kosten;
  • oregelbundna måltider.

Andra orsaker till förstoppning:

  1. Låg fysisk aktivitet under dagen, brist på träning.
  2. Eventuella brott mot intestinal patency (vidhäftningar, polyper, tumörer), liksom eventuell tarmsjukdom.
  3. Sår i rektum (hemorrojder, sprickor i anus).
  4. För mycket smärta när man försöker avfalla gör att en person undertrycker trängseln att tömma, och de kan gradvis försvinna. Från denna pall blir mycket svårt, blir tömningen ännu svårare, smärtan ökar ännu mer. Detta leder till en ond cirkel.
  5. . Ofta uppstår förstoppning som följd av njurar, binjurar, sjukdomar i hormonsystemet etc.
  6. Svaga muskler i den främre bukväggen, liksom membranet och bäckenbotten, som är inblandade i avföringens skull.
  7. Användningen av vissa läkemedel, särskilt behandling med antibiotika, antidepressiva medel, som stör aktiviteten i tarmmusklerna. Detta inkluderar också den frekventa användningen av laxermedel.

Symtom på kronisk förstoppning:

  • kränkning av avföringens handling
  • rubbning i tarmarna, känsla av fullhet, tyngd, distension;
  • uppblåsthet;
  • illamående, klåda, dålig andedräkt
  • buksmärtor;
  • fysisk svaghet, sömnstörning, depression, depression.

Typer av förstoppning

  • Organisk förstoppning

Den har sin orsakspatologi (anomali) i tarmarna.

Intestinala anomalier är både medfödda och förvärvade under livet i samband med någon sjukdom eller som ett resultat av kirurgisk ingrepp.

Oftast är sådan förstoppning i en ganska akut form. Deras symtom är mycket uttalade, så det är ganska enkelt att bestämma denna typ av förstoppning.

  • Funktionell förstoppning

Funktionell förstoppning hos vuxna skiljer sig från organiska eftersom det inte föreslår förekomst av patologi i själva tarmarna.

Orsakerna till funktionell förstoppning är mycket olika, oftast sådana förstoppningar är av kronisk natur, de är ganska svåra att bota.

Det finns två typer av funktionell förstoppning:

  1. Atonisk förstoppning är en minskning av tarmtonen. Den främsta orsaken till sådan förstoppning är fel i näring (överflöd av feta livsmedel, brist på grov fiber, lågt vattenintag under dagen, låg fysisk aktivitet).
  2. Spastisk förstoppning är en ökning av tarmtonen. Den främsta orsaken till sådan förstoppning är psykiska problem (stress), neuralgiska sjukdomar, endokrina systemsjukdomar, hemorrojder och analfissurer, när en person som fruktar smärta, håller tillbaka innehållet i tjocktarmen.
  • Kronisk förstoppning

Kronisk förstoppning hos vuxna sker om fall av nedsatt tarmrörelse uppträder under de senaste sex månaderna, om antalet tarmrörelser är högst tre gånger i veckan, om avföringens avföring blir hård och liknar små klumpar.

Och även när känslan av att tarmen inte är helt tom uttrycks tydligt.

Förstoppning hos vuxna - behandling och förebyggande

För effektiv behandling av förstoppning måste du först och främst identifiera och eliminera själva orsaken till deras förekomst.

Om det inte finns några orsaker till operationen (polyper, tumörer etc.), så är det första att göra en hälsosam och vanlig kost, koppla ihop fysisk utbildning (inklusive terapeutisk) och tillräcklig fysisk aktivitet under dagen, använd tekniken för örtmedicin, massage och drick tillräckligt med rent vatten, använd traditionella läkemedel.

Det är tillåtet att ta naturliga läkemedel med en laxerande effekt, vilket kommer att aktivera tarmmotiliteten.

Dessa är vegetabilisk kli, farmaceutiska beredningar av metylcellulosa, havskalk (kelp), malda mjölkstoftfrön, kokta betor, betorjuice, pommes frön, linfrön.

För det första blir kroppen van vid dem och kräver ständigt ökad dos. Tarmarna slutar slutligen arbeta självständigt, eftersom det blir van vid regelbunden stimulering.

För det andra leder lakmedel till uppblåsthet, smärta, upprörd avföring (diarré) och leder över tiden till leversjukdomar, njureproblem, allergier, tar bort nödvändiga vitaminer och mineraler från kroppen i stora mängder, och dehydrerar också kroppen kraftigt. behandling av förstoppning, läkare ordinerar ofta droger probiotika, som är utformade för att normalisera tarmmikrofloran.

Effekten av att ta sådana droger kommer att öka om det finns en tillräcklig mängd grov fiber från frukt, grönsaker, gröna och sura bär i kosten.

För sprickor och hemorrojder förskriver läkaren ett stötpiller.

Det är väldigt viktigt att inte engagera sig i rengöringsprocedurer i form av frekventa enemas, hydrokolonterapi och långsiktig användning av farmaceutiska laxerande läkemedel, speciellt utan läkares tid.

Diet för förstoppning - vad är förstoppning?

Först och främst är det nödvändigt att öka förbrukningen av rent vatten och färska juicer.

  • Tja börjar tjocka 1-2 glas varmt vatten, berusad på en tom mage på morgonen, samt 1-2 glas färsk juice före frukost (äpple, apelsin, äppelbetor, du kan lägga citron och morot, det är bra för detta ändamål sellerijuice och pumpa saft).
  • Det rekommenderas att använda porridger uteslutande i fullkornsversion, helt uteslutande omgående gröt. Samma sak gäller pasta - Välj fullkornspasta produkter.
  • Var noga med att äta mer gröna och grönsaker. Detta är en "tarmtablett"!
  • Ät bär regelbundet, föredra bär med sur smak.
  • Nutritionists rekommenderar att äta lite ungefär 3-5 gånger om dagen.
  • Det är mycket viktigt att minska fettinnehållet i matintaget. En hälsosam mängd för en vuxen är högst 3 skedar per dag. Detta bör ta hänsyn till de så kallade "dolda fett" som förekommer i många livsmedel, särskilt många i korv, pate, snabbmat etc.
  • För tarmens naturliga rengöring och inrättandet av sitt aktiva arbete rekommenderas det att rengöra och lossa dagar på råa grönsaker, frukter, färskpressad juice, vilket nödvändigtvis berikar den dagliga kosten med gott om grönska och tillräcklig mängd rent vatten.
  • Efter att ha lossat frukt och grönsaksdagar börjar tarmarna arbeta med ny kraft.
  • Om det finns sjukdomar och kroppen är svår att smälta rå grönsaker, är det tillåtet att använda kokt, stewed och steamed, samtidigt som man konsumerar en stor mängd färsk juice.
  • Du borde veta att kaffe är helt dehydrerande kroppen, vilket i slutändan leder till problem med att tömma tarmarna.
  • Det är nödvändigt att kategoriskt utesluta användningen av söta kolsyrade drycker.
  • Det är mycket bra att använda mineralvatten, från vilket du först behöver frigöra gas, samt hemgjorda grönsaks kvass (kål, betor), infusion av te svamp.
  • Inrättade jästa matar, i synnerhet surkål med morötter.

Diet för atonisk förstoppning

Mat för atonisk förstoppning bör vara så "grov" som möjligt.

Det vill säga innehåller en tillräcklig mängd grov växtfiber. Det här är en rå vaxfrukt, grön, kli, kli, hela korn.

Det rekommenderas att eliminera helt eller åtminstone avsevärt minska mängden konsumerade "snabba kolhydrater" (sötsaker, vita mjölprodukter). Sådana produkter minskar avsevärt nedbrytningen.

Bland viktiga och användbara frukter och grönsaker ingår äpplen, betor, morötter, kål, alla gröna, plommon, aprikoser. Samt torkade frukter (särskilt pommes frites, torkade aprikoser, fikon).

Av spannmål föredrar bokhvet, pärlbyg, korngryn.

Kost för spastisk förstoppning

För spastisk förstoppning, rekommenderar läkare kokta grönsaker, riven frukt.

Det är nödvändigt att utesluta produkter med grova fibrer, eftersom detta kan orsaka smärta och försämring.

Alla beredda rätter är bästa mashed. Av oljorna bör preferens ges till vegetabiliska oljor från den första kallpressningen.

Mat för hypomotorisk förstoppning dagligen bör innehålla:

  • grönsaker, frukter, bär, gröna råvaror - ca 200 g;
  • pommes frites, torkade aprikoser, fikon - minst 10 stycken;
  • vegetabilisk olja - i mängden högst 3 matskedar, varav en kan tas på morgonen på tom mage;
  • bovete, korn, korngröt;
  • kli, som måste läggas till nästan alla rätter, samt ta dem med juice, kefir. Dagligt intag av 30 g kli accelererar avföring av avföring genom tarmarna tre gånger!
  • specialkvaliteter av bröd - helkorn eller med tillsats av kli
  • slipad linfrön - minst 30 gram per dag, tvättas med tillräcklig mängd vatten eller juice;
  • mineralvatten - 500 ml. per dag.

Prov daglig meny för kronisk förstoppning:

  • Frukost - äggröra, rågrönsallad med en sked vegetabilisk olja, färskt äpple, örtte;
  • Den andra frukosten - frukt, helst äpplen, bär;
  • Lunch - borsch eller soppa utan kött med gräddfil, kokt kött, kokt eller stuvad betor, sallad från gröna och rågrönsaker (surkål kan användas), torkad fruktkompot
  • Middag - grönsaksspannmål, bovete, kesost, örtte;
  • På natten kan du dricka ett glas kefir eller andra fermenterade mjölkdrycker som kroppen uppfattar bra.

Hur bli av med förstoppning - video

Vi hoppas att den här användbar informationen hjälper till att lösa ett sådant ömtåligt problem som förstoppning hos vuxna.

Orsaker, symtom och behandling av förstoppning hos vuxna

Vad är förstoppning?

Förstoppning är en situation där en person inte har avföring i mer än 24 timmar, eller en tarmrörelse uppstår, men en känsla av ofullständig tarmrörelse kvarstår efter det.

I en frisk person beror frekvensen av tarmrörelser på näring, vanor och livsstil. Människor som lider av förstoppning klagar ofta på kronisk trötthet, obehaglig smak i munnen, känsla av illamående, aptitlöshet. Hos patienter med förstoppning är buken svullet, en ohälsosam gulaktig brun hudton, en liten anemi och vitaminbrist på grund av att inte absorbera välgörande ämnen på grund av den frekventa användningen av laxermedel kan observeras.

Förstoppning (förstoppning) påverkar upp till 20% av världens befolkning, främst invånare i utvecklade länder. Problemet med tarmdysrytmi är relevant för alla åldersgrupper. Oftast uppstår förstoppning hos människor mellan 25 och 40 år, och då blir problemet bara sämre. I fertil ålder är förstoppning vanligare hos kvinnor. Under perioden av man och kvinna över klimakteriet är statistiska skillnader minimala. Förstoppning hos personer i ålderdom finns omkring 5 gånger oftare än bland unga människor. Dessa observationer är erkända av de flesta forskare som berör problemen med åldersrelaterad gastroenterologi.

I klinisk medicin utses organisk och funktionell förstoppning:

1. Organisk förstoppning. Orsakad av antingen morfologiska och anatomiska förändringar i tarmen (oftast diagnostiserad i barndomen) eller patologiska och iatrogena orsaker (sannolikheten för utveckling är densamma vid ung och mogen ålder).

Organisk förstoppning är resultatet av:

Medfödda anomalier (dolichocolon, dolichosigmoid, colonoptosis);

Komplikationer efter operation på tarmarna;

Inflammatoriska (vidhäftande) processer i tarmarna eller körteln;

Invagationer (intestinal entrainment i tarmarna), epiploonintrång, tarmvridning, tarmobstruktion;

Neoplasmer i tarmarna eller närliggande organ, tryckning på tarmarna.

2. Funktionell förstoppning. Förknippad med psyko-emotionell sfär hos en person, motor, sekretorisk, utsöndrings- och sugfunktioner hos tjocktarmen i tjocktarmen. De morfologiska förändringar i tarmarna uttrycks inte. Funktionell förstoppning är en grupp av patologier kombinerade i irritabelt tarmsyndrom (IBS). Ett syndrom är sambandet mellan symtom med en enda patogenes och annan etiologi (orsak). En sjukdom, som en nosologisk enhet, förenas alltid av en gemensam etiologi och patogenes.

Organisk förstoppning, speciellt associerad med kirurgiska patologier, förekommer vanligen i akut form och beror på medfödda egenskaper i tarmstrukturen. I vissa fall är det nödvändigt att tillgripa snabb eliminering av fel. Om organisk förstoppning utvecklas på grund av invaginationer, ärrbildning, blottning av tarmarna, blockering av tarmlumen eller klämning med en främmande kropp, utvecklas den kliniska bilden snabbt och omedelbar medicinsk intervention krävs för att rädda patienten. De kliniska manifestationerna av akut förstoppning är ganska lätta och relativt lätta att bestämma med hjälp av instrumentella metoder.

Funktionsstörningar har en mer varierad etiologi och patogenes, medan förstoppning ofta tar en kronisk form och inte alltid är lätt att eliminera. De flesta personer med funktionell tarmdysrytmi känner inte igen sig själva som sjuka.

Kliniker identifierar två kategorier av personer med IBS:

"Ej patienter" har förstoppningssymptom, men av olika anledningar konsulterar de inte en läkare. Patologi har ingen märkbar effekt på deras livsstil;

Patienter som upplever obehag, se en läkare. Patologi påverkar deras livskvalitet i varierande grad.

Funktionella störningar i mag-tarmkanalen detekteras på grundval av karakteristiska symptom (genom uteslutning) med hela spektret av diagnostiska tekniker. I vissa fall är det svårt att eliminera symtomen på kronisk förstoppning.

För diagnosen funktionell förstoppning använd följande uppsättning symtom:

Diagnostisk Rom-kriterier tredje versionen. Tidigare fanns det första och andra versioner. Detta namn beror på att den första versionen antogs i Rom på initiativ av den internationella arbetsgruppen för undersökning av funktionell patologi i mag-tarmkanalen.

Bristol skala form avföring, typ 1 och 2. Utvecklat av forskare från University of Bristol. Avföring av den första typen - i form av hårda nötter. Avföring av den andra typen - i form av lödda klumpar. Avföring av den tredje och fjärde typen - normen, avföring från den femte och sjätte typen - diarré. Avföring från den sjunde typen är vattnig, ett möjligt tecken på sekretorisk eller invasiv eller osmotisk diarré.

I klinisk praxis kompletteras diagnostiska kriterier som regel med metoder för laboratorie, instrumentell och funktionell diagnostik.

Beskrivning av sjukdomen

Normal defekation - en indikator på människors hälsa. Olika källor indikerar de approximativa fysiologiska normerna för frekvensen av tarmrörelsen, mängden fekala massor bildade per dag, avföringens form och konsistens.

Korrekt funktion i matsmältningsorganet kännetecknas av följande egenskaper:

Tarmtömning hos en frisk person uppträder med en frekvens av tre gånger om dagen till tre gånger i veckan.

Vikten av fekala massor varierar från 100 till 200 gram per dag, lägsta hastigheten är 40 gram;

Form av avföring - i form av en cylinder (korv);

Konsistensen av avföring är mjuk.

Brott av avföring är i vissa fall en variant av normen och är slumpmässig i naturen. Under tiden är förstoppning nästan alltid ett tecken på gastrointestinala patologier, som manifesteras av förstoppning och andra tecken.

I den kliniska diagnosen av IBS motsvarar följande typer av tarmrörelser förstoppning:

Mindre än tre gånger i veckan;

Mängden avföring mindre än 40 gram;

Handlingen åtföljs av stark ansträngning och slutar med frisättning av små, täta bitar av avföring med en rund form;

I vissa fall är avföring möjligt endast genom metoden för tvingad tömning av ändtarmen.

Subjektiva kriterier för förstoppning hos patienter med funktionellt förstoppningssyndrom:

Känsla av ofullständiga tarmrörelser efter avföring

Känsla av blockering (kork) i ändtarmen.

Förstoppning är inte alltid sant, det kan vara tillfälligt och kortsiktigt.

Det oavsiktliga ursprunget av intestinal dysrytmi är utesluten:

Identifiering av två eller flera av de ovanstående kliniska tecknen på förstoppning och subjektiva känslor hos patienter;

Varaktigheten av förstoppning symtom. Det är allmänt accepterat att förstoppning är sant om den håller sig i tolv veckor under de sex månader som föregår läkarbesöket (korta eftergivanden är möjliga vid en viss tidpunkt).

Vad är farlig förstoppning?

Baserat på graden av inflytande av förstoppning på livskvalitet och människors hälsa är de indelade i tre typer:

Kompenseras. Förstoppning har ingen signifikant effekt på kroppens homeostas. Många forskare anser att detta stadium är den övre gränsen för den fysiologiska normen;

Subcompensated. Gränsen mellan normal och patologisk. Gränsen med kompenserat stadium av förstoppning är villkorat. Låg eller medelrisk för kroppen;

Dekompenserad. Patologisk förstoppning, ofta associerad med sjukdomen. Det har en patofysiologisk effekt på kroppen, i vissa fall orsakar morfologiska förändringar i de inre organen. Medellång eller hög fara för kroppen.

I. Steg av kompenserad förstoppning

De flesta som lider av detta stadium av förstoppning går inte till läkare. Behandlas med traditionell medicin eller överdriven droger, genomförs profylax genom att experimentera med dieter. Staden är mest karakteristisk för personer från 25 till 45 år som lider av funktionell förstoppning. Hos barn har kompenserad förstoppning ofta ett organiskt ursprung, nämligen det är en följd av den ovanliga förlängningen av vissa tarmsektioner. Patologiska förändringar i kroppen i samband med förstoppning, men inte uttryckt. För det första lider livskvaliteten.

Staden för kompenserad förstoppning kännetecknas av följande diagnostiska egenskaper:

När man intervjuar patienter avslöjar de neuros, stress, mentala och känslomässiga störningar, liksom speciella levnadsförhållanden, när en person måste begränsa trängseln att defekera länge.

Med djupa funktionella och laboratorieundersökningar av mag-tarmkanalen är det möjligt att identifiera tecken på nedsatt absorption av tarmfunktionen, i vissa fall registreras de inledande stadierna av dysfunktion hos de inre organen som är associerade med mag-tarmkanalen.

Kliniskt manifesteras scenen av kompenserad förstoppning av följande symtom:

Brist på tarmrörelse två eller tre dagar, sällan längre;

Smärta och uppblåsthet, intensitet beror på varaktigheten av förstoppning

Behovet att avvärja är länge, åtgärden slutar alltid alltid i framgång;

Formen av avföring enligt Bristol-skalan motsvarar den andra, mindre ofta till den första typen.

För behandling av kompenserad förstoppning är det lämpligt att kontakta en klinisk nutritionist eller gastroenterolog med syftet att korrigera ätbeteendet och välja det optimala laxermedelet. Under denna period är det viktigt att normalisera den psyko-emotionella sfären i livet. Enligt vittnesbörd rekommenderas behandling till en neurolog eller psykolog.

II. Steg av subkompenserad förstoppning

Ofta är detta en fortsättning på det negativa scenariot av kompenserad förstoppning. Ibland utvecklas det som en självständig patologi eller ett symptom på en annan sjukdom. Funktionell subkompenserad förstoppning diagnostiseras i äldre åldersgruppen (50-60 år), åldersrelaterade fluktuationer är möjliga (i en tidig ålder med organisk förstoppning). Klinisk subkompenserad förstoppning diagnostiseras genom uteslutning. Differentiell diagnostik utförs med hjälp av instrumentell och laboratorieforskning och funktionstester. Fördjupad undersökning visas givetvis om förstoppning inte tidigare har observerats i patientens historia.

Patologiska förändringar uttrycks måttligt:

När man intervjuar patienter mot bakgrund av neuros, stress och liknande, detekteras patologier av interna organ och system (skador på levern, gallblåsan, hemorrojder, analfissurer).

En fördjupad studie av mag-tarmkanalen avslöjar tecken på nedsatt motorisk, sekretorisk och utsöndringsfunktion, ibland symptom på skador på inre organ och system.

Kliniskt manifesteras scenen av subkompenserad förstoppning av följande symtom:

Brist på avföring i tre till sju dagar i rad eller mer;

Buksmärtor (det är nödvändigt att skilja smärtan i magen, tarmarna, ändtarmen och anus);

Behovet att avvärja är lång, handlingen är mycket svår, ibland behövs hjälp för att tömma tarmen;

Formen av avföring enligt Bristol-skalan motsvarar den första eller andra typen.

Korrigering av subkompenserad förstoppning kräver regelbunden fördjupning, inklusive koloskopi (endoskopisk undersökning av distaltarmen).

III. Steg av dekompenserad förstoppning

Ledsaget av patologiska förändringar i kroppen. Diagnostiseras vanligen vid 50-60 års ålder (eventuella åldersavvikelser). Det kan vara en fortsättning på den subkompenserade scenen eller fungera som ett symptomkomplex av den underliggande sjukdomen. Det mest alarmerande tecknet är den snabba utvecklingen av förstoppning mot bakgrunden av tidigare intestinalt normutonium och frånvaron av IBS i historien. Det är tillrådligt sjukhusvistelse (om det anges) och fördjupad undersökning. Efter eliminering av orsakerna till förstoppning är det nödvändigt att fortsätta undersökningarna regelbundet med intervall som rekommenderas av läkaren.

Patologiska förändringar uttrycks måttligt eller ljust:

En undersökning avslöjar en tidigare överförd GI-sjukdom eller en kronisk sjukdom hos inre organ. Särskild uppmärksamhet ägnas hastigheten på patogenesen;

Fördjupade studier av mag-tarmkanalen registrerar tecken på skador på interna organ och system.

Kliniskt manifesteras scenen av dekompenserad förstoppning av följande symtom:

Ingen stol i en vecka eller mer;

Smärta och uppblåsthet åtföljs av förlust av tarmperistalitet;

Önskan att avvärja frånvarande, behöver hjälp för tarmrörelse;

Formen av avföring enligt Bristol-skalan motsvarar den första eller andra typen (den kan ha en annan form under klippning).

Behandlingen av dekompenserad förstoppning föregås av fördjupade undersökningar av mag-tarmkanalen och andra kroppssystem.

Baserat på effekten av förstoppning på homeostas finns det nära och långsiktiga effekter som minskar patientens livskvalitet:

Täta effekter av förstoppning - Förgiftning av kroppen med avföring, dysfunktion i organen i mag-tarmkanalen, dysbios;

Långtidseffekter av förstoppning - hemorrojder, tarminflammation, blödning under tarmrörelser, tarmobstruktion, invagination av tarmar, polyper och neoplasmer i ändtarmen.

Minskad livskvalitet - kalomatisering, konstant obehag, fekal inkontinens.

Orsaker till förstoppning hos vuxna

I. Organiska tarmförändringar

Organiska tarmförändringar är inte de vanligaste orsakerna till förstoppning hos vuxna. Tidigare troddes det allmänt att organiska förändringar endast kan vara medfödda och följaktligen bör de leda till förstoppning hos barn. Medicinsk forskning under andra hälften av förra seklet motsatte sig dock detta påstående i viss utsträckning.

Orsaker till organisk förstoppning hos vuxna - medfödda och förvärvade intestinala avvikelser:

dolichocolon - tjocktarmen är längre än normal storlek, det finns en förändring i ganglierna i tarmmuskulaturen. Som ett resultat förlängs passage av avföring och saktas ner. Förstoppning vid medfödd dolichocolon utan behandling fortsätter till vuxen ålder. Hos vuxna är dolichocolon en följd av missbruk av enemas och laxerande läkemedel, liksom metaboliska störningar i tjocktarmen.

megakolon - utvidgningen av tjocktarmen. Hos vuxna är skälen desamma. Förvärvat megacolon anses om det inte finns några medfödda förändringar i tarmväggarna (struktur, atresi). Ett tecken på förvärvad patologi är förstoppning med megacolons etiologi, manifesterad i vuxenlivet;

dolichosigma - förlängning av sigmoid-kolon. Förlängning och expansion - megadolichosigma. I detta avsnitt finns en ackumulering av fekala massor som har flyttat från tunntarmen. Förvärvat dolichosigmoid är en följd av jäsning och ruttningsprocesser i tarmen med stillasittande livsstil. Förändringar i storleken och morfologin hos denna avdelning är en vanlig orsak till medfödd förstoppning. Som en följd av patogenesens onda cykel är dolichosigma orsaken till förvärvad förstoppning;

Ytterligare slingor av sigmoid-kolon. Observeras med en onormal ökning av sigmoidkolonens längd, vanligtvis med två eller tre slingor. Anledningen är samma som med dolichosigma. Förekomsten av extra slingor åtföljs av ihållande förstoppning;

Kolonoptoz - medfödd eller förvärvad avvikelse, en följd av att kolon utelämnas (svaghet hos mesenterin), hos kvinnor utvecklas efter födseln. Det kännetecknas av en saktning av tarmmotilitet och som följd förstoppning. Diagnostiserad av irrigografi - röntgenmetod för att studera tarmarna genom att fylla den med ett kontrastmedel;

Transverzoptoz - Pelvic prolapse av den tvärgående kolon. Den normala positionen ligger i utsprånget ovanför naveln. Transverzoptos åtföljs av smärta, vidhäftningar, kränkningar av innervation och som följd förstoppning. Bidra till utvecklingen av denna sjukdom lordos, skolios och andra typer av ryggradskurvatur;

Ileokalventilinsufficiens (Bauhinia Damper). Den ileokalventilen är en morfologisk bildning vid gränsen till den tunna och tjocktarmen, vilket förhindrar att koloninnehållet kastas in i det lilla. Det finns medfödd och förvärvad avvikelse. Kliniskt uppenbarar man en rad olika symtom, i synnerhet alternerande förstoppning och diarré;

Divertikulos av sigmoid-kolon. Divertikulumet är ett hernialt utskjutande av tarmväggen, resultatet av dystrofa processer i tjocktarmen väggar mot bakgrunden av högt tryck i tarmarna. Vanligtvis utvecklas över 50 års ålder. Det är kliniskt manifesterat av en tendens till förstoppning, anal blödning, flatulens (frekvent utmatning av tarmgaser), en känsla av smärta och tyngd i vänster sida, som försvinner efter en tarmrörelse.

Orsakerna till organisk förstoppning hos vuxna kan också vara klibbig inflammation, akut intestinalt obstruktion (invagination, intestinal infarceration, torsion, samt dynamisk och kompressionsobstruktion, som ett resultat av tumörernas inverkan på tarmväggen).

II. Funktionella tarmproblem

Funktionella tarmproblem är vanliga orsaker till förstoppning hos vuxna. Förstoppning av funktionell genesis är en typ av dyskinesi i tjocktarmen. Dyskinesier kan åtföljas av diarré och / eller förstoppning.

Dyskinesier med förekomst av förstoppning vid patogenes är uppdelade i:

Atonisk - resultatet av patologisk avkoppling av tarmarnas glatta muskler;

Spastisk - resultatet av reflexkramper i den anal-sphincter eller annan del av tjocktarmen.

I klinisk praxis uppstår svårigheter vid differentiering av atonisk och spastisk förstoppning på grund av det ömsesidiga inflytandet av de faktorer som orsakar deras manifestationer.

Under tiden anses det vara atonisk förstoppning hos människor:

Ledande en stillasittande livsstil;

Depressiv med psykiska störningar och olika psykosomatiska sjukdomar;

Konsumera främst högkalorimat som innehåller animaliskt protein.

Regelbundet undertrycka den naturliga trängden att avvärja.

Spastisk förstoppning utvecklas vanligen hos individer som har:

Problem i anal-sfinkern (sprickor, hemorrojder) och organdysfunktion, vilket orsakar reflexkramp i tarmarna;

Tecken på kronisk förgiftning med tungmetallsalter;

Endokrina sjukdomar (autoimmuna lesioner av sköldkörteln, diabetes mellitus);

Kroniska sjukdomar i historien och perioderna av långvarig behandling med läkemedel som bryter mot tarmfunktionen, inklusive antibiotika.

Förstoppning efter antibiotika

Användningen av antibiotika leder naturligtvis till dysfunktion i tarmarna. I vissa fall är förstoppning en följd av antibiotikabehandling. Patogenesen är inte fullständigt förstådd, troligen inträffar en kränkning av huvudfunktionerna i tjocktarmen.

De viktigaste fysiologiska funktionerna i tjocktarmen:

Bildandet av fekala massor före feber, deltagande i avföringens skull;

Reabsorption av elektrolyter (vatten) - denna funktion av tarmarna är unik, absorptionen av vatten förekommer endast i den tjocka sektionen;

Bildandet av den endoekologiska biokenosen av tarmens saprofytiska mikroflora, som tjänar till att förbättra tarmens fysiologiska aktivitet, syntesen av hormoner, desinfektion av metaboliter och aktivering av immunsystemet.

Därför långsiktig användning av antibiotika (från 30 dagar) tillsammans med dyskinesi i form av förstoppning, troligen på grund av:

Dysbakterioser, på grund av att den fysiologiska aktiviteten i tarmen försvagas (sammandragning i form av rytmisk segmentering, pendul, peristaltisk och antiperistaltisk rörelse);

Ökad vattenreabsorption, vilket resulterar i bildning av dehydrerad chym;

Fördröjd peristaltis av tjocktarmen, och som följd det fördröjda innehållet i tjocktarmen.

Sittande är en vanlig orsak till förstoppning.

Hur är processen med normal tarmrening? Defecation är nödvändigt för att slutföra matsmältningsprocessen och befria kroppen av bearbetade livsmedel.

När rektum är fylld med avföring, sträcker den naturligt. Hjärnan tar emot signaler från känsliga tarmceller. Ju äldre personen är, desto lägre känslighet för dessa receptorer. Därför, för att påbörja avföringsprocessen, kräver äldre människor större tarmavstånd. Undre delen av ändtarmen har högsta känslighet, vilket förklarar den ökade uppmuntringen i upprätt läge. Av det här skedet lider nästan alla sängriddade patienter av förstoppning.

Nästa steg i avföringens skull är uppkomsten av ofrivilliga sammandragningar i rektumets och sigmoid-kolonens muskler, på grund av vilka avföring leder till anus. En person kan inte påverka kraften i sammandragningen av tarmmusklerna, om han inte tar några droger för detta.

Men en person kan kraftigt styra avslappningen och spänningen av anusens cirkulära muskler. På grund av detta är det möjligt att begränsa avföringens skull tills det lämpliga ögonblicket kommer. Ändå är oändlig eller mycket lång kontroll fortfarande omöjlig.

När en person har bestämt sig för att det är dags att frigöra tarmarna från avföring, uppträder avslappning av bus-rektusmuskeln, nedträder bäckensgolvet och den anorektala vinkeln expanderar. Om musklerna i anusen inte är ansträngda vid en given tidpunkt inträffar intestinaltömning.

Den optimala kroppspositionen för fullständig tarmtömning är en sådan position när en person hyser. I folket kallas en kropps ställning som "en pose av en örn". Även om toaletten är ett element av komfort, bidrar det till att människor har kronisk förstoppning. När allt är på toaletten är det omöjligt att sitta i "rätt" läge, där optimal muskelaktivitet i bäcken uppnås. Under tiden är det mycket ofta bara att ändra positionen och förstoppningarna kommer att passera sig själva.

Hållning mot avföringens skull i vissa länder i världen. De flesta folk i världen behandlar inte tarmtömningen som något oestetiskt eller oanständigt. Till exempel, i Afrika, inte bara alla barn, men alla vuxna kan tömma tarmarna där det behövs. I Indien fortsätter de att sälja sådana toalettskålar, där du kan ta den så kallade "örnen" och tömma dina tarmar med högsta kvalitet.

Det autonome nervsystemet i tarmtömning. Det autonoma nervsystemet är direkt involverat i avverkningen. Den sympatiska uppdelningen bidrar således till att en person har aptit och har också effekt på avföring. När det gäller den parasympatiska uppdelningen av det autonoma nervsystemet stimulerar den tvärtom tarmtömningen och hämmar aptiten.

Dessa två uppdelningar av det autonoma nervsystemet är i konstant konfrontation. En sådan motstånd skadar emellertid inte människokroppen, utan tvärtom har den en positiv effekt på avfekningslagen. Det sympatiska systemet skyddar och mobiliserar kroppen, snabbt svarar på eventuella förändringar. Det parasympatiska systemet fungerar långsammare, det är ansvarigt för hydrering av alla slemhinnor i kroppen, inklusive tarmarnas hydratisering. Tack vare hennes arbete utlöses mekanismer som kräkningar och diarré samt avföring.

Den huvudsakliga neurotransmittorn som reglerar det parasympatiska systemet är acetylkolin. Detta är möjligt på grund av dess effekt på muskariniska och nikotiniska kolinerga receptorer. En neurotransmitterpeptid, såsom cholecystokinin, är ansvarig för det sympatiska nervsystemets arbete.

Om dessa komplexa system misslyckas, lider den vanliga tarmrörelsen. Detta är särskilt märkbart av rökare som inte kan utföra en avföring utan cigarett. Detta förklaras av det faktum att nikotin har en stark stimulerande effekt på det parasympatiska nervsystemet och är ett slags "laxermedel".

Den naturliga aktiveringen av det parasympatiska systemet sker på morgonen (från 5 till 7 timmar). Om du inte stör denna process bör tarmtömning ske vid denna tidpunkt. Om det inte finns någon avföring på morgonen, indikerar detta ett misslyckande av biologiska rytmer.

De mänskliga bioritmen är mycket väl studerade och omfattas av kinesisk medicin. Den maximala tiden för Yin-energins aktivitet faller på morgontimmarna. Det är väldigt dåligt om en person hindrar den naturliga trängseln att tömma tarmen. Detta är särskilt farligt för kvinnor. Samtidigt är det inte mindre skadligt att med våld begå en avföring.

Förstoppning efter avlägsnande av gallblåsan

Gallblåsan är anatomiskt och fysiologiskt nära levern. Kirurgisk avlägsnande av gallblåsan åtföljs av utvecklingen av postcholecystektomi syndromet (PHES). I en okomplicerad postoperativ process kompenseras gallbladdernas funktion av gallröret i levern och efter ett tag återgår patientens tillstånd till normalt.

PHES kliniskt ser ut som en tillfällig eller permanent (med en komplicerad behandling av postoperativ läkning):

Utsöndring av galla, förändring av dess fysikalisk-kemiska och biologiska sammansättning;

Tonen hos den gemensamma gallkanalsfinkteren (Oddi sfinkter);

Utlösningen av gallan i duodenum, åtföljd av stasis eller stopp av gallrörelsen, inflammation, återflöde eller omvänd impulsivt flöde av gallan, en störning av duodenums funktion med symtom på IBS (förstoppning eller diarré).

Orsaker till förstoppning med gallblåsa dysfunktion är koncentrerade i tunntarmen och duodenum. Patologi manifesteras av en minskning av intestinal tonus, nedsatt peristaltisk aktivitet och som ett resultat tarmobstruktion.

De ledande kliniska tecknen på att duodenum blockeras är kräkningar av osmält mat en tid efter mottagandet och avsaknaden av tarmrörelse. PCES diagnostiseras med hjälp av instrumentella metoder.

Förstoppning efter tarmoperation

Operationer på tarmarna är olika, men principen om operativ teknik är densamma - snabb separation av tarmens vävnader och olika alternativ för anslutning.

De viktigaste typerna av operationer på tarmarna:

Inlämning av ett slumpmässigt (traumatiskt) sår i tarmen;

Separationen av vävnaderna i tarmväggen, utförande av operationella manipuleringar, stygn av väggarna;

Utför anastomos - införandet av en artificiell fistel för att ansluta olika delar av tarmen;

Resektion (partiell borttagning) av tarmsektionen och efterföljande anslutning av ändarna för att bevara kontinuiteten i tarmarna.

Nästan alltid refereras manipuleringar på öppen tarm till operationer med stor risk för infektion i ett kirurgiskt sår av patogen och tillståndsbetingad patogen mikroflora. Resultatet av infektion är exudativa inflammatoriska reaktioner, bildandet av vidhäftningar, utvecklingen av peritonit och andra hemska komplikationer.

Postoperativ förstoppning kan åtföljas av:

Illamående och / eller kräkningar;

Buksmärtor;

Intestinal blödning (dold blod under operationer på tunntarmen och blod i avföringen, synlig för blotta ögat vid blödning, oftast i rektum eller anus).

Symptom på förstoppning

Symptom på förstoppning, formulerad av den internationella arbetsgruppen för undersökning av funktionell patologi i mag-tarmkanalen i Rom och Bristol-gruppen av forskare, är allmänt accepterad och erkänd som standarduppsättningen. Samtidigt är de fysiologiska och patofysiologiska processerna som förekommer i kroppen inte alltid integrerade i en enda uppsättning funktioner. Liknande patogenes kan orsakas av olika orsaker och vice versa, olika orsaker till sjukdomen kan åtföljas av samma tecken.

Låt oss i större detalj överväga de symtom som i vissa fall åtföljer förstoppning.

Förstoppning med blod

Vid förstoppning diagnostiseras blödning från anus som:

Kala med strejk av skarlet eller blod hälla från ana av skarlet blod;

Rektal urladdning eller avföring tarry färg;

Ibland är dold blod i avföring inte synligt och bestäms endast av laboratorietester.

Vid blödning i den nedre delen av tjocktarmen är blodet vanligen skarlett. Detta gäller speciellt för kraftig blödning, när blodet inte har tid att utsättas för tarmmiljön. Detta mönster observeras vid nedre tarmblödningar orsakad av olika orsaker (rektalfraktur, hemorrojder, anusskador, divertikulos (protrusion) av tjocktarmen, skada på anusmurarnas kapillärer med hård torr fekal klump).

Med blödning i matsårets övre och mellersta delar är blodet antingen mörkt brunt (från tunntarmen) eller tarry (från magen).

Riklig anal blödning kan vara:

Självinducerad förstoppning;

Ett tecken på en allvarlig GI-sjukdom.

Sjukdomar och patologier som kan åtföljas av förstoppning med blod:

Neoplasmer på tarmmuren;

Anusfrakturer och hemorrojder;

Inflammation i ändtarmen (paraproctit);

Tarminfektioner (förstoppning och diarré);

Kolondivertikulos;

Hälsorisker är riklig anal blödning med en progressiv försämring av patientens välbefinnande, tillsammans med smärta.

Smärta i förstoppning

Smärta är ett vanligt symptom, åtföljd av förstoppning av olika ursprung. Det finns flera alternativ för manifestation av smärtreaktioner vid förstoppning.

Smärtan som åtföljer avföringens handling med:

passage av fecal koma genom anala sfinkteren,

omedelbart efter avföring.

Smärtan i buken mellan trängsel att avföring kan vara diffus (sträcker sig till utsprånget på alla delar av bukväggen) och lokalt:

vid vinkeln på höger scapula - smärta i sigmoid-kolon;

rätt hypokondrium och ländryggsregionen - smärta i tolvfingertarmen;

navel - smärta i den tvärgående kolon i normal utsprång;

höger sida av bukväggen - smärta i den stigande delen av tjocktarmen;

Den vänstra sidan av bukväggen är smärta i den nedåtgående delen av tjocktarmen.

Orientering på topografiska projiceringar är mycket villkorat, i vissa fall kan smärtekällan vara i den angivna projiceringen, men anledningen är i en helt annan kropp.

Smärtan vid förstoppning, som inte är relaterad till svårigheten att evakuera avföring från tarmen, åtföljs av följande sjukdomar:

Illamående med förstoppning

Illamående är en obehaglig känsla som föregår kräkningar. Illamående medföljer ofta förstoppning och andra sjukdomar i mag-tarmkanalen samtidigt som det kan vara ett tecken på en patologi som inte är relaterad till matsmältningen. Illamående är ett av symptomen på förgiftning, utsöndringssjukdomar, neuroser etc.

Det finns fem faktorer som orsakar illamående och kräkningar med förstoppning:

Mekanisk obstruktion till avföring av avföring

En ackumulering av avföring i tarmarna och berusningen;

Förlamning av intestinal peristaltis vid inverterade tarmar eller omentum;

Långsam intestinal motilitet på bakgrund av dysbios

Brott mot avföringens handling, som en följd av en kombination av ansträngning med fekalförgiftning.

Förstoppningstemperatur

Överträdelser av temperaturregimen (hypertermi - ökad och hypotermi - låg kroppstemperatur) är inte karakteristiska för förstoppning. Medföljande förstoppning vid temperaturförändring är en formidabel signal att ytterligare faktorer ingår i patogenesen.

Möjliga orsaker till avvikelser från normal kroppstemperatur med förstoppning:

En ökning av temperaturen i förstoppning är ett tecken på involvering i patogenesen av inflammatoriska reaktioner (scenen för alternativ och exudativ inflammation);

Att sänka temperaturen av förstoppning är en föregångare till kollaps (chock).

Kronisk förstoppning (differentialdiagnos)

Långvarig förstoppning (kronisk förstoppning) refererar till en grupp funktionsstörningar. För differentialdiagnos av kroniska former av förstoppning från akut med traditionella undersökningsmetoder.

Fysiska metoder - De faktiska symptomernas relevans för Rom-kriterierna III undersöks ursprungligen. Den information som erhållits i patientens undersökning, kompletterad med en extern undersökning med användning av slag och palpation av buken.

Slagverk (tappning) - En metod för att bestämma vilken typ av ljud som görs i bukväggen som svar på ett slag med slagverkshammare eller finger:

Tympaniskt (trumma) ljud indikerar ackumulering av gaser (vätskor) i tarmen;

Ett tråkigt ljud indikerar abdominal överflöde med tätt innehåll.

Palpation (palpation) - En metod som används för att bestämma bukväggens smärta och graden av utvidgning av de inre organen. Rektal palpation bestämmer tillståndet och fyllningen av ampuliform expansion av ändtarmen. En överflödig förlängning är tecken på en kronisk förstoppningsförlopp.

Laboratoriemetoder för testning av blod, urin och avföring används för den fina differentialdiagnosen av kronisk förstoppning, de inkluderar:

Bestämning av totalt bilirubin (OB);

Alkalisk fosfatasanalys (alkalisk fosfatas);

Analys av aspartataminotransferas (AST);

Analys av alaninaminotransferas (ALT);

Analys av gamma-glutamyltranspeptidas (GGTP);

Korrekt tolkning av laboratorietester ger värdefull information för eliminering av allvarliga patologier i mag-tarmkanalen.

Instrumentala metoder för differentialdiagnos av kronisk förstoppning innefattar:

koloskopi. För inspektion av tjocktarmen med hjälp av endoskopisk sond (koloskop). Metoden ger värdefull information om tillståndet i slemhinnan i rektum och närvaron av tumörer på dess yta;

Anorektal manometri. Används för att bestämma ton och kontraktilitet i rektum och anus;

Electrogastrogram. Används för att bedöma tarmens motorfunktion

Röntgenundersökningar (Irrigoscopy). I differentialdiagnosen av förstoppning används bariumsulfat - en radiopaque substans.

Vuxen förstoppning Behandling

De huvudsakliga anvisningarna för behandling och förebyggande åtgärder för förstoppning:

Eliminering av negativa faktorer, livsstilsförändringar, återställande av den naturliga defekationsreflexen;

Organisation av regelbunden måttlig övning

Ätakorrigering (inklusive fiber i kosten);

Läkemedelsterapi med laxermedel;

Fysioterapeutiska medel (tarmmassage, elektrostimulering).

De tre första punkterna i behandlingsstrategin beror på patienten. För att organisera bekväma levnadsförhållanden kan patientens närmaste omgivning, som är dedikerad till problemet, spela en stor roll. Vid organisering av fysisk aktivitet rekommenderas att vara uppmärksam på organismens individuella egenskaper. Visar regelbundna promenader i frisk luft. Med tillräcklig fysisk kondition kan du springa och simma. Cykling är kontraindicerad.

När det gäller kosten för förstoppning är de produkter som är tillåtna för användning under sjukdomsperiodens förvärmning prunkar, torkade aprikoser, fruktnektar (helst framställd av frukt vanliga i patientens ort), mejeriprodukter, mineralvatten, vegetabiliskt och smör, ångad vete och rågkli. På sjukhuset används vanligtvis en särskild Pevzner nummer 3 diet.

Viktiga faktorer i avföringsreglering är:

Överensstämmelse med kosten (måltid vid en viss tid);

Dricker tillräckligt med vätskor (upp till 2 liter per dag);

Självmassage i buken (cirkulära rörelser med palmer medurs);

Bildandet av rätt avfekningsreflex (besöker toaletten samtidigt efter frukost, avföring i bekväma förhållanden utan brådska i en bekväm hållning).

Det finns också många speciella livsmedel som kan hjälpa till att normalisera avföring - vad hjälper till med förstoppning?

Drogterapi

Trots det stora utbudet av icke-receptbelagda laxerande läkemedel bör man komma ihåg behovet av sitt ordinarie urval och använda strikt enligt indikationer, och endast i första behandlingssteget.

Laxativa läkemedel enligt mekanismen för farmakologisk verkan är indelade i fyra grupper:

Läkemedel som har en laxerande effekt genom att irritera receptorerna i tjocktarmen. Den terapeutiska effekten börjar efter 6 timmar, mottagningen orsakar en enda tarmrörelse;

Läkemedel som har förmåga att behålla vatten i tarmarna och mjukna in kolonnsinnehållet.

Läkemedel som främjar ökningen av tarminnehållet, hjälper till att orsaka avföring med en otillräcklig mängd av fekal coma;

Oljor (till exempel pumpaolja), har en smörjande effekt och underlättar avföring av avföring.

Probiotika. Dessa inkluderar: Enterol, Expal, Acipol, Linex, Bifidumbacterin.

Fysioterapeutiska medel för förstoppning hos vuxna ordineras av en läkare:

Elektrostimulering av tarmen är en effektiv metod, principen är att ersätta de naturliga nervimpulserna som orsakar peristaltis med en elektrisk signal med viss repetitionsrytm. Förfarandet möjliggör ökning av blodtillförseln och förbättring av tarmmotorfunktionen;

Massage för förstoppning. Det har begränsningar precis som elektrostimulering. Till massage är tillåtna personer som har genomgått särskild träning;

IOC - rengöring av tarmövervakning. Förfarandet för kontrollerat avlägsnande av fekalstenar från kolonnens lumen. Påverkar inte den positiva tarmfloran. Ibland kombineras med kursen bifidobakterier. Visas i vissa former av förstoppning.

För att förebygga förstoppning äta regelbundet och varierat, äta så mycket som möjligt mat rik på fiber, tömma tarmarna regelbundet efter vilja. Försök att inte ta ett laxermedel för ofta, eftersom uppkomst uppstår, tarmarna förlorar sin förmåga att naturligt defekera, och i de allvarligaste fallen visar det sig att en person inte längre kan tömma tarmarna utan lakmedel.

Artikel författare: Volkov Dmitry Sergeevich | a. m. n. kirurg, phlebologist

utbildning: Moscow State University of Medicine and Dentistry (1996). År 2003 fick han ett diplom från ett pedagogiskt och vetenskapligt sjukhus för att hantera Rysslands presidents angelägenheter.